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现代人为何亚健康？缺少精、气、神

现代都市生活压力越来越大，“老年病”“富贵病”在年轻人身上也屡见不鲜，如偏头痛、失眠等各种疾病也成为影响白领生活的主流疾病。我告诉他们，这些都是现代人的通病——亚健康，用中医的理论来讲，就是缺乏精、气、神。

天有三宝：日、月、星；人有三宝：精、气、神。传统医学和养生为了阐述精、气、神在人体生命活动中的特殊作用，往往把它与自然界万物赖以生存的一些基本物质共同比喻为“三宝”。

精、气、神三者虽各有不同之处，但实际上又是一个不可分割的整体。有精则有神，所以“养”精可以全神，就如我们常说的“养精蓄锐”。精又为气之母，人无气则死。精、气、神三位一体，不可分离，存则俱存，亡则俱亡。

先说说“精”。管仲认为，万事万物均由“精”构成，“凡物之精，比则为生，下生五谷，上为列星……藏于胸中，谓之圣人”。它是人体生长发育的基础，是构成人体五脏六腑、筋骨皮毛等一切组织器官与营养的基本物质，在生理活动的过程中不断消耗，又不断得到补充和滋生，从而维持人体的生命。如果把人看作一棵大树，“精”就是深埋在土地里的树根。人的身体强壮不强壮，生长发育正常不正常，能不能繁衍下一代，都与“精”有很大的关系。

“精”分为先天之精和后天之精。先天之精，主要来源于父母，《黄帝内经》中称“人始生，先成精”，指的就是这种先天之精。后天之精又称“脏腑之精”，来源于后天五谷饮食的滋养，通过肺的呼吸调节，脾胃的消化吸收，将营养物质转化到人体的各个脏腑而构成。“先天之精”要依靠“后天之精”的不断补充，“后天之精”则必须依赖“先天之精”的活力，二者相辅相成，互为依存。比如早产儿先天之精不足，容易患病，也就是我们常说的“先天不足”。

“气”指人体组织的活动能力，如五脏之气、六腑之气、经脉之气。在中国的传统文化中，一切生命现象均被视为“气”活动的结果。我们还用大树来打比方，“气”就像是树干，起到输送营养、运行气血、抵御外邪的作用。所谓“人含气而生，精尽而死”，正强调了“气”和“精”同属构成生命活动的物质要素。中国养生理论十分强调“养气”“补气”和气功锻炼，以便让后天之气充盈、顺畅地流动。

“神”的含义即精神、意识、知觉，它是生命状态的反映。我们常说一个人“神采飞扬”，这就是“神”的表现之一。“神”就像树木的枝叶，枝叶茂盛、郁郁葱葱的树才健康。“神”的生成主要以先天之精为基础，以后天的精气为补养培育而成。所以《黄帝内经》中讲，“得神者昌，失神者死”，在我国的传统养生中，强调“形神兼养、养神为先”。

人有了精、气、神，才能像参天大树那样茁壮。那么怎样才能有充沛的精、气、神呢？方法有很多。比如要适时而作，适时而食等，也就是说，作息要有规律，饮食要健康、营养。可是现代人常常做不到这些。有些正在长身体的孩子，熬夜复习功课，休息不好，精气得不到补充，怎么会有精力进行第二天的学习？很多年轻人白天上班总坐着，晚上回家还是坐着看电视、玩手机，缺少适当的运动，气怎么能在身体里正常地运行？精气今天瘀这儿，明天堵那儿，疾病当然要找上门来。

安神定志，远离神经衰弱

症状：神经衰弱

方法： 内关、神门、百会三穴用温和灸，涌泉穴用艾灸罐灸，每次每穴20分钟，每日1次，长期坚持。

正常情况下人体的神经系统就像一根伸缩有度的橡皮筋，偶尔过度伸展不会造成多大危害，但是如果长时间地保持过度伸展的姿态，橡皮筋就会失去弹性，神经系统就会陷入紊乱，也就是通常所说的“神经衰弱”。随着生活节奏的加快，人们的生活、工作压力逐渐增大，有些人经受不住工作的繁忙、紧张，或失业、失恋、欺辱等不良刺激，出现食欲下降、乏力、头晕、失眠等神经衰弱的症状，还会伴随着记忆力下降和自主神经紊乱。这对患者的身心健康、工作生活都带来了很大的影响。那如何治疗呢？

我用艾灸治好了很多神经衰弱的患者。记得在我退休前，我们单位有个工会主席的妹妹因为丈夫癌症早逝开始神经衰弱，症状很严重。她问我：“老单，你看怎么给我妹妹进行治疗？”我说：“这样吧，你妹妹来我这里针灸也很难，你每天让她泡脚，泡完脚以后用两个艾灸罐，临睡前绑在足底部位，一个艾炷大概可以坚持一小时，如果嫌时间短，还可以将艾条裁段使用，一根艾条可以裁4～5段，这样可以在足底下使用两小时。”艾灸罐让足心逐渐地热起来，促使足底的血液循环加快，提升血氧浓度，很快供给到全身，人感觉热了，血液循环开了，身体才有了正能量。无论大人还是孩子都是越温和睡得越好。如果有时候神经衰弱睡不着觉，可以揉揉内关穴，用左脚搓右脚的涌泉穴，用右脚搓左脚的涌泉穴，也不用数数，就在搓的过程中，很快就可以放松心态，慢慢地你就睡着了。此外，还可以温和灸内关、神门、百会穴。这样过了1个月左右，患者的姐姐跟我说：“老单，我妹妹近期睡眠好多了。”

灸内关穴具有宁心安神、理气止痛之效；灸神门穴能够帮助入眠，调节自主神经，补益心气，安定心神；百会穴则为各经脉气会聚之处，连贯周身经穴，对于调节机体的阴阳平衡起着重要的作用，能开窍醒脑；涌泉穴是肾经经脉的第一穴，能够治疗昏厥、中暑等急症。

心烦焦虑情绪低，艾灸顺气防抑郁

症状：情绪低落

方法： 大椎穴用单眼艾灸盒灸，关元、神阙、神门三穴用温和灸。大椎、神阙、关元三穴各灸30分钟，神门穴灸20分钟，每日1次。

2006年11月我治疗过一位股骨头坏死患者。他在治疗中屡屡碰壁，效果一直不佳，使他对自己的疾病失去信心。原来他的体重有85千克，自从患了股骨头坏死，体重一下降到了70千克。艾灸治疗10天后他的情况就有好转，体重增加2千克以上，精神状态也和10天前判若两人。由此看来，人的情绪非常重要，而且是可以传染的。正如他的岳母打电话告诉我所说的，“他的好情绪影响了一家人，大家都为他感到高兴。”

快乐能使你身体和精神上的每一部分变得敏感活跃，能使你的体质增强。最好的药物就是愉快和欢笑，人生旅途因此药而一路轻松。心病还须心药医。烦恼、焦虑均来自你的内心，所以也只有你自己收心敛性才能解除这心病。

情绪低落发生在心理敏感的人群中，外界环境的细微变化，甚至阴天下雨都会使其情绪低落。长期处于这种精神状态会导致人体内环境紊乱，甚至可能发展为抑郁症。艾灸对情绪低落有比较好的治疗作用，能很好地“顺气”，让你的心情“雨过天晴”。

采用艾灸疗法，我们可以在大椎穴用单眼艾灸盒灸，关元、神阙、神门三穴用温和灸。大椎、神阙、关元三穴各灸30分钟，神门穴灸20分钟，每日1次。

大椎穴是调整全身功能的重要穴位，是人体所有阳经的气血汇聚之处。艾灸大椎穴，对于提高人体免疫力、改善情绪、疏散郁气、改善肺呼吸功能等都有很好的作用；神阙穴是人体的长寿大穴，艾灸此穴可使人精神饱满、精力充沛、腰肌强壮、耳聪目明、轻身延年；艾灸关元穴可以补肾培元、温阳固脱；艾灸神阙、关元两穴能升一身之阳，促进气血运行。

此外，我们还可以辅助刮痧疗法。沿着脊柱两侧，从上到下刮几遍，因为这里是足太阳膀胱经和督脉所在，在这里刮痧可以疏通阳经、宣发阳气，使气机通畅。胸前和腋窝也要刮几遍，能宣散郁气。

Part 1

3000年的养生精粹——古法艾灸

现代人为何亚健康？缺少精、气、神／002

健康受损三大杀手：寒邪、气滞、元阳虚／005

小艾灸，大功效／011

“艾”到病除，标本兼治／015

一学就会，灵活掌握艾灸方法／018

Part 2

学会艾灸，养生真的很简单

未病先防，灸治人体亚健康／022

隔姜艾灸四神聪，不再依赖头痛药／022

阳虚易得“空调病”，主灸四穴先扶阳／025

食欲不振不要慌，调和脾胃疾病消／028

安神定志，远离神经衰弱／031

心烦焦虑情绪低，艾灸顺气防抑郁／033

压力山大？有“艾”就不怕／036

防患未然，艾灸保健效果好／038

做好养生灸，寿长病不扰／038

经络自有大药：神奇的腹背对穴艾灸寻病术／042

艾灸增强免疫力，不再动不动就生病／047

艾灸升阳气，调理肾阳虚／052

精力不足是阳虚，艾灸让你每天活力加倍／056

学会单氏保健操，强身健体不生病／059

每天一套肩颈运动，颈椎病不上门／059

简单易学的单氏赖床操，助你快速焕发精神／063

Part 3

一根艾条“灸”除多年顽疾

五大皮肤常见病，扶正固本是关键／070

祛除寒湿邪气，湿疹不来扰／070

艾灸改善体质，根除腋臭烦恼／075

三管齐下治顽疾，白癜风不再恼人／078

艾灸加点刺放血，治疗牛皮癣的法宝／082

艾灸添动力，调治肌无力／086

四大五官常见病，消炎拔毒除病根／091

吹灸加放血，轻松对付中耳炎／091

艾灸与火针共用，消除牙病不是梦／095

大椎加天突，不仅治疗慢性咽炎，也能治疗颈椎病／100

手持艾条熏灸，治疗过敏性鼻炎最有效／103

五大筋骨常见病，消肿止痛攻病灶／108

艾灸阿是穴，消除网球肘／108

艾灸温养膝关节，不做“蹒跚族”／111

腱鞘炎伤不起，温和灸来调理／116

腰椎间盘突出有妙招，综合疗法来治疗／120

艾灸温经散寒祛风湿，擒拿危害健康的“杀手”／126

六大脏腑常见病，艾灸帮忙“大扫除”／130

治疗乙肝有要诀，病同治不同／130

打好艾灸“保胃战”，缠绵胃痛不再犯／135

患上结肠炎，还是元阳这个根／139

外痔不可怕，灸灸停停解决“难言之隐”／144

战胜胸膜炎，关键是补气排浊／147

艾灸扫清肾结石，还你健康新生活／152

三大神经常见病，升阳通络宁心神／155

调理元阳，治好失眠睡得香／155

艾灸百会、神庭，搞定更年期眩晕／159

针刺加艾灸，三叉神经痛不是难题／163

Part 4

携“艾”同行，健康全家

用“艾”护航，让孩子平平安安／168

孩子肠胃不好，艾灸加捏脊促进肠胃动力／168

孩子老咳嗽，艾灸8穴位提高抵抗力／171

孩子积食不消化，艾灸、针灸结合用／175

三法一起上，治疗小儿手足口病／179

补肾调纯阳，赶走孩子遗尿／183

对症施灸，治疗小儿发热事半功倍／186

调节肺腑，灸走孩子腹泻／191

艾灸巧治小儿便秘，跳出药物依赖陷阱／196

久久宠“艾”，让女人永葆美丽／200

每日一灸“美容穴”，养出桃花美颜／200

持续艾灸除脂瘦身，减肥不再是难事／204

艾灸生发阳气，有效调治痛经／208

艾灸调三脏，攻克功能性子宫出血／212

悉心呵护“聚宝盆”，艾灸加针刺治疗子宫肌瘤／216

艾灸上场，远离瘙痒／220

治疗卵巢囊肿的两大重点：补阳排湿／224

艾灸是治愈盆腔炎的绝招／227

治乳腺增生，离不开隔姜灸和火针／231

艾灸补元阳，好“孕”自然来／235

用“艾”守护，让男人魅力常新／239

治疗前列腺炎，点穴按摩有奇效／239

警惕男人亚健康，及早治疗防男性不育／242

艾灸改善肾虚，是不再遗精的不二法门／246

深情关“艾”，让老人安享天年／249

治好咳、痰、喘，跟慢性支气管炎说再见／249

调阴阳、补正气，高血压不再难缠／253

糖尿病有秘方，分症艾灸就可以／257

心脏病不要急，“九日循环艾灸法”来帮你／261

活血化瘀，艾灸辅助治疗脑血栓／266

切莫谈“癌”色变，艾灸改善症状有良效／270

附录 艾灸百宝箱／274

后记 我的健康我做主／288

单桂敏，18岁开始行医，至今从医四十余年，期间积累了丰富的临床经验，擅长用艾灸、针刺、导药、放血、按摩等传统中医疗法治疗各种常见病及疑难杂症。

单桂敏熟知艾灸条的各种使用方法，在运用艾灸为患者治疗疾病的同时，自己研究了方便患者治疗的艾灸器具，为广大艾灸使用者提供了极大方便。除了运用艾灸的方法治疗疾病，单桂敏又自创单氏保健操，为想要保健身体的朋友们提供了简单的保健方法。

2006年单桂敏在39健康网上注册了自己的博客。目前，她的博客点击次数已经超过2.2亿次，其中汇集博文上千篇。博客人气现居中国第1健康门户网站——39健康网第1位，是39健康网名副其实的博客人气王。她的博客于2009年被评为“十佳健康博客”、“十佳人气博客”。单桂敏2010年被推选为“39网健康使者”，被网友们推选为“热心博主”，很多朋友亲切的称呼她为“单阿姨”。单桂敏曾做客河北卫视《读书》、北京电视台生活频道《健康生活》、青岛电视台《民生开讲》等栏目，节目播出后受到广大观众的热烈好评。

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书籍介绍

现代人为何亚健康？缺少精、气、神

现代都市生活压力越来越大，“老年病”“富贵病”在年轻人身上也屡见不鲜，如偏头痛、失眠等各种疾病也成为影响白领生活的主流疾病。我告诉他们，这些都是现代人的通病——亚健康，用中医的理论来讲，就是缺乏精、气、神。

天有三宝：日、月、星；人有三宝：精、气、神。传统医学和养生为了阐述精、气、神在人体生命活动中的特殊作用，往往把它与自然界万物赖以生存的一些基本物质共同比喻为“三宝”。

精、气、神三者虽各有不同之处，但实际上又是一个不可分割的整体。有精则有神，所以“养”精可以全神，就如我们常说的“养精蓄锐”。精又为气之母，人无气则死。精、气、神三位一体，不可分离，存则俱存，亡则俱亡。

先说说“精”。管仲认为，万事万物均由“精”构成，“凡物之精，比则为生，下生五谷，上为列星……藏于胸中，谓之圣人”。它是人体生长发育的基础，是构成人体五脏六腑、筋骨皮毛等一切组织器官与营养的基本物质，在生理活动的过程中不断消耗，又不断得到补充和滋生，从而维持人体的生命。如果把人看作一棵大树，“精”就是深埋在土地里的树根。人的身体强壮不强壮，生长发育正常不正常，能不能繁衍下一代，都与“精”有很大的关系。

“精”分为先天之精和后天之精。先天之精，主要来源于父母，《黄帝内经》中称“人始生，先成精”，指的就是这种先天之精。后天之精又称“脏腑之精”，来源于后天五谷饮食的滋养，通过肺的呼吸调节，脾胃的消化吸收，将营养物质转化到人体的各个脏腑而构成。“先天之精”要依靠“后天之精”的不断补充，“后天之精”则必须依赖“先天之精”的活力，二者相辅相成，互为依存。比如早产儿先天之精不足，容易患病，也就是我们常说的“先天不足”。

“气”指人体组织的活动能力，如五脏之气、六腑之气、经脉之气。在中国的传统文化中，一切生命现象均被视为“气”活动的结果。我们还用大树来打比方，“气”就像是树干，起到输送营养、运行气血、抵御外邪的作用。所谓“人含气而生，精尽而死”，正强调了“气”和“精”同属构成生命活动的物质要素。中国养生理论十分强调“养气”“补气”和气功锻炼，以便让后天之气充盈、顺畅地流动。

“神”的含义即精神、意识、知觉，它是生命状态的反映。我们常说一个人“神采飞扬”，这就是“神”的表现之一。“神”就像树木的枝叶，枝叶茂盛、郁郁葱葱的树才健康。“神”的生成主要以先天之精为基础，以后天的精气为补养培育而成。所以《黄帝内经》中讲，“得神者昌，失神者死”，在我国的传统养生中，强调“形神兼养、养神为先”。

人有了精、气、神，才能像参天大树那样茁壮。那么怎样才能有充沛的精、气、神呢？方法有很多。比如要适时而作，适时而食等，也就是说，作息要有规律，饮食要健康、营养。可是现代人常常做不到这些。有些正在长身体的孩子，熬夜复习功课，休息不好，精气得不到补充，怎么会有精力进行第二天的学习？很多年轻人白天上班总坐着，晚上回家还是坐着看电视、玩手机，缺少适当的运动，气怎么能在身体里正常地运行？精气今天瘀这儿，明天堵那儿，疾病当然要找上门来。

安神定志，远离神经衰弱

症状：神经衰弱

方法： 内关、神门、百会三穴用温和灸，涌泉穴用艾灸罐灸，每次每穴20分钟，每日1次，长期坚持。

正常情况下人体的神经系统就像一根伸缩有度的橡皮筋，偶尔过度伸展不会造成多大危害，但是如果长时间地保持过度伸展的姿态，橡皮筋就会失去弹性，神经系统就会陷入紊乱，也就是通常所说的“神经衰弱”。随着生活节奏的加快，人们的生活、工作压力逐渐增大，有些人经受不住工作的繁忙、紧张，或失业、失恋、欺辱等不良刺激，出现食欲下降、乏力、头晕、失眠等神经衰弱的症状，还会伴随着记忆力下降和自主神经紊乱。这对患者的身心健康、工作生活都带来了很大的影响。那如何治疗呢？

我用艾灸治好了很多神经衰弱的患者。记得在我退休前，我们单位有个工会主席的妹妹因为丈夫癌症早逝开始神经衰弱，症状很严重。她问我：“老单，你看怎么给我妹妹进行治疗？”我说：“这样吧，你妹妹来我这里针灸也很难，你每天让她泡脚，泡完脚以后用两个艾灸罐，临睡前绑在足底部位，一个艾炷大概可以坚持一小时，如果嫌时间短，还可以将艾条裁段使用，一根艾条可以裁4～5段，这样可以在足底下使用两小时。”艾灸罐让足心逐渐地热起来，促使足底的血液循环加快，提升血氧浓度，很快供给到全身，人感觉热了，血液循环开了，身体才有了正能量。无论大人还是孩子都是越温和睡得越好。如果有时候神经衰弱睡不着觉，可以揉揉内关穴，用左脚搓右脚的涌泉穴，用右脚搓左脚的涌泉穴，也不用数数，就在搓的过程中，很快就可以放松心态，慢慢地你就睡着了。此外，还可以温和灸内关、神门、百会穴。这样过了1个月左右，患者的姐姐跟我说：“老单，我妹妹近期睡眠好多了。”

灸内关穴具有宁心安神、理气止痛之效；灸神门穴能够帮助入眠，调节自主神经，补益心气，安定心神；百会穴则为各经脉气会聚之处，连贯周身经穴，对于调节机体的阴阳平衡起着重要的作用，能开窍醒脑；涌泉穴是肾经经脉的第一穴，能够治疗昏厥、中暑等急症。

心烦焦虑情绪低，艾灸顺气防抑郁

症状：情绪低落

方法： 大椎穴用单眼艾灸盒灸，关元、神阙、神门三穴用温和灸。大椎、神阙、关元三穴各灸30分钟，神门穴灸20分钟，每日1次。

2006年11月我治疗过一位股骨头坏死患者。他在治疗中屡屡碰壁，效果一直不佳，使他对自己的疾病失去信心。原来他的体重有85千克，自从患了股骨头坏死，体重一下降到了70千克。艾灸治疗10天后他的情况就有好转，体重增加2千克以上，精神状态也和10天前判若两人。由此看来，人的情绪非常重要，而且是可以传染的。正如他的岳母打电话告诉我所说的，“他的好情绪影响了一家人，大家都为他感到高兴。”

快乐能使你身体和精神上的每一部分变得敏感活跃，能使你的体质增强。最好的药物就是愉快和欢笑，人生旅途因此药而一路轻松。心病还须心药医。烦恼、焦虑均来自你的内心，所以也只有你自己收心敛性才能解除这心病。

情绪低落发生在心理敏感的人群中，外界环境的细微变化，甚至阴天下雨都会使其情绪低落。长期处于这种精神状态会导致人体内环境紊乱，甚至可能发展为抑郁症。艾灸对情绪低落有比较好的治疗作用，能很好地“顺气”，让你的心情“雨过天晴”。

采用艾灸疗法，我们可以在大椎穴用单眼艾灸盒灸，关元、神阙、神门三穴用温和灸。大椎、神阙、关元三穴各灸30分钟，神门穴灸20分钟，每日1次。

大椎穴是调整全身功能的重要穴位，是人体所有阳经的气血汇聚之处。艾灸大椎穴，对于提高人体免疫力、改善情绪、疏散郁气、改善肺呼吸功能等都有很好的作用；神阙穴是人体的长寿大穴，艾灸此穴可使人精神饱满、精力充沛、腰肌强壮、耳聪目明、轻身延年；艾灸关元穴可以补肾培元、温阳固脱；艾灸神阙、关元两穴能升一身之阳，促进气血运行。

此外，我们还可以辅助刮痧疗法。沿着脊柱两侧，从上到下刮几遍，因为这里是足太阳膀胱经和督脉所在，在这里刮痧可以疏通阳经、宣发阳气，使气机通畅。胸前和腋窝也要刮几遍，能宣散郁气。

• 作者：人生无限公司 发布时间：2024-01-23 00:15:07

  拿来边理论边实践

• 作者：李再见 发布时间：2022-05-14 22:57:20

  信则灵，坚持才能看到效果。

• 作者：鸠慈 发布时间：2022-09-13 22:01:45

  和灸除百病内容差不多，可能是不同版本

• 作者：激辣白菜酱 发布时间：2023-11-02 13:27:05

  艾灸入门中，读完书感受下来中脘、神阙、关元、足三里和三阴交可作为日常保健的必灸穴位。

• 作者：牵手到老 发布时间：2012-06-30 20:52:40

  有些阴郁

• 作者：汤圆滚滚 发布时间：2023-07-10 09:17:16

  有帮助，可以当做工具书

• 修订版与第一版的比较

  作者：WWVVV 发布时间：2012-09-12 06:47:34

  主要变动如下：（不计词根理论）

  1.将初版中入选的词根更换了约五分之一

  2.删去专业性太强的术语词根

  3.尽量多选介原生派生词

  4.对选介的常用派生词做了词形分析并提供了相关的词义

  再版前言原文摘录：

  “此次再版，主要在以下三个方面作了修订:

  一、在词根理论方面， 加强了科学性与系统性，提高了学术含量。在第一部分中， 从词根的定义引出"词素构词理论" ， 并在这新的理论框架中讨论词根的来源、词根的形体与含义、词根与词缀的关系，同时反思英语的构词法;接着又从形、音、义、性四个方面， 全方位地讨论了词根与派生词的关系.最后还较为详细地讨论了几个带有特殊性的问题，推进了理论研究的深度。

  二、在常用词根的普及方面做了更为细致的工作，使之更加适合读者的需要。首先， 在选介100 个词根时，突出"孽生能力"这一首要标准，将初版中入选的词根更换了约五分之一。新入选的主要是孽生能力更强、但形态变化较为复杂的词根;其次，在介绍同族派生词时，强调了"初次派生词"的地位， 尽量多选介从词根直接生成的原生派生词;最后，在例句的内容更新、练习的规范化设计方面也下了更多的功夫， 使之更好地为主题服务。

  三、在词根资料的收集与整理方面，更加注意科学性与实用性。本书初版的第一部分收集并整理了300 个较为常用的词根，其中含有部分术语词根。在介绍同根派生词时，初版均未提供词义，当时的意图是让读者自行查寻， 加深理解。实践证明， 这样处理客观效果并不理想。此次再版，不再限于300 个词根的数目，删去专业性太强的术语词根( 拟用专书介绍此类词根) ，选介的常用派生词则一一做了词形分析并提供了相关的词义。作者相信，通过修订，这部分资料能发挥更大的效用。”

  （原文是ocr后复制出来的，没很仔细校对，可能会没改正某些错字。）

• 《耐药菌小史》：病原菌、抗生素与人类

  作者：言西早谭 发布时间：2021-05-28 17:28:58

  自从1962年美国作家蕾切尔·卡逊的科普读物——《寂静的春天》问世以来，人们逐渐认识到农药残留对生物（特别是对昆虫）的危害。近年来，环境、肠道微生物的研究进入国人视野。如同农残与昆虫的对立一样，抗生素对微生物世界的改变也引起了人们的关注。

  其中，在微生物与抗生素的角力里，微生物耐药性的产生、发展严重地威胁了全人类的健康。而大众对微生物耐药性的认识，尚且停留在“摄入过多抗生素会使人体产生抗药性，抗药性让抗生素不能发挥作用，影响疾病的治愈，甚至导致死亡。因此，我们不能过多服用抗生素，进入人类食品链的养殖业也不应过多使用抗生素”这一因果层面。我们对微生物抗药性的来龙去脉及其未来发展还缺少基本的认知。因此，

  巴基斯坦作家穆罕默德·H. 扎曼在其科普读物《耐药菌小史》中，梳理了人类发现微生物的历程，抗生素的研发进展，以及引起微生物耐药性的病理、社会等因素，呈现了一部人类与病原菌的斗争史诗

  （The epic battle between people and pathogens）。

  一个有趣的研究结论

  在《耐药菌小史》的一开始，穆罕默德并未直接切入病原菌、抗生素与人类的三角关系，而是用一个颠覆大众认知的研究结论震慑读者，以此激发读者的探索欲望。

  大体说来，在我们过往的知识体系中，耐药菌的产生是因为病原菌接触到不足致死剂量的抗生素，产生偶然突变并遗传繁育，而建立新的耐药菌群落。但是，加拿大科学家格里·赖特和海泽尔·巴尔顿在远离人类活动的美国新墨西哥州瓜达卢佩山脉中发现：

  来自与人类文明隔绝了近400万年地区的细菌具有抗生素耐药性

  。而印度籍科学家高塔姆·丹塔斯对亚马逊的亚诺玛米部落开展抗生素耐药性基因的研究表明：

  生活在丛林深处，从来没有抗生素使用史的当地部落成员携带的细菌对全球各个现代医院常用的某些抗生素具有耐药性

  。

  来源于两个研究团队、从两个角度证明的同一结论，虽然其原因尚待探索，但这一结论是对过去研究的否定？还是人类的新机遇？我们必须从耐药菌的发展史中寻找答案。

  微生物与抗生素的抗争历史

  关于耐药菌的发展史，作者从列文·虎克发明显微镜、微生物发现的过程开始说起，历数医学界对微生物引发人类疾病的研究、抑制病原菌药物的发现、抗生素的开发应用、以及耐药菌的发现和发展、当今社会对耐药菌的防治措施。由耐药菌对人类健康的威胁反思抗生素的开发与滥用。

  一方面，病原菌耐药机制的不断深化，由原来基于“达尔文学说”的突变进化到质粒在菌群的传播，再到持留菌用节能模式躲避抗生素。另一方面，抗生素从无到有，从天然产物到人工合成，上世纪50年代一度呈爆发式增长，然而，近年来国际大型药企纷纷宣布退出抗生素研究。但仍不时有普通抗生素无法治愈的病例报道。

  在所有的大型制药企业中，只有四家（辉瑞、默克、罗氏和葛兰素史克）仍对抗生素保有兴趣…自1984年起，再也没有新类型抗生素进入市场了。自此以后，所有所谓的新药，实际上不过是先前早已存在药物的改良版。

  人类的应对之策

  耐药机制探索方兴未艾，抗生素研究停滞不前，但病原菌的耐药性愈演愈烈。是否会出现超级病菌，可以对抗现有的所有抗生素？超级病菌的出现会将人类命运引向何处？这些都是医学界战战兢兢等待解答的问题。然而，在这些问题到来之前，作者已经意识到滥用抗生素的危害，并提醒读者对伪劣药、过期药提高警惕。数个国家也已经建立相应的监管网络，密切追踪耐药菌的最新发现。2015年，随着紧迫感增强，世界开始认识到耐药菌这一全球威胁并做出响应。WHO的全球行动计划启动，以期“能够扭转抗生素耐药性的发展趋势”。

  传记很少涉及未来。但是，抗菌素耐药性确实拥有未来，而且它的未来将会影响我们生活与死亡的方式。

  中国有句古话叫“观古而知今”，通过《耐药菌小史》，我们能看到困境——每年有上千万人死亡的潜在未来末日图景真实存在，也能看到希望——病原菌耐药机制的研究快步向前，新的治疗方法正在尝试。病原菌、抗生素、人类三者的命运将何去何从，期待这部“斗争史诗”的续写。