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• 作者：momo 发布时间：2022-03-01 23:36:06

  这本书和李山老师另一本《诗经析读》不是一样的吗……只多了P1-42的对话……

• 作者：Cas 发布时间：2013-01-05 12:23:34

  自学肯定是成问题的

• 作者：look 发布时间：2016-03-15 10:59:55

  清风徐来

• 作者：Alain 发布时间：2017-11-10 01:18:55

  #101#自维多利亚时代以降所有同志故事的基本范式都被写尽了，从旧地重游式的美少年之恋到一眼误终生的邂逅再到只爱陌生人，书写英伦同志爱情的百年变迁史。还原历史真相的过程，也是为他们被抹去的爱情正名的斗争。

  （为什么这本书里几乎每个男人都是gay？还是说腐国绅士自带迷之基佬气质？

• 作者：喜多慧 发布时间：2020-04-20 17:57:41

  季风书店看的第一本盲文绘本。心都碎了，当时。

• 作者：mumudancing 发布时间：2024-04-16 12:21:50

  这个春天的大部头读完了

• 《生理学》216页编者失误还是读者短路？

  作者：武陵河 发布时间：2011-04-14 01:44:45

       临床医学本科教材第七版《生理学》216页倒数第四行有句话：“肾小球滤过率（GFR）和 红细胞比容 可计算肾血浆流量(RPF)。”武陵口水百思不得其解。认为此话不通。怀疑教材搞错了。

   

      根据教材216页“肾小球滤过率（GFR）与肾血浆流量(RPF)的比值为 滤过分数(FF)。”编者在表达“肾小球滤过率（GFR）和 滤过分数(FF) 可计算出肾血浆流量(RPF)”？

   

      根据教材236页“肾血浆流量(RPF)的红细胞比容，还可计算出肾血流量（RBF）。”话还可改为“肾血浆流量（GFR）和 红细胞比容 可计算 肾血流量（RBF）”或者“肾血流量（RBF）和红细胞比容 可计算肾血浆流量（GFR）”?

   

      按教材排序于编者可能在表达第一种改法。当然不排除作为读者的武陵口水大脑短路，而开始废话。疑问，拿出来和同仁前辈讨论。

   

            2011年4月14日

• 梦，并不浪漫——对弗洛伊德梦理论的批判反思

  作者：Moon Sea 发布时间：2014-10-22 10:23:25

  在这本享誉世界的《梦的解析》的最后，弗洛伊德在面对前人多如牛毛的理论时说道：“我们反对其中的两个观点——所有梦都是一种无意义的过程，以及它属于肉体，除了两点之外，我都能在自己复杂论题中各自证实了这些互相矛盾的意见，并且指出它们照亮了部分真实。”我们能够知道，弗洛伊德在谈到自己关于梦的理论时，既充满了绝对的自信，又略带谦虚——“指出它们照亮了部分真实”。

  但他仍有坚决抵制的东西，那就是认为梦毫无意义只是纯粹肉体生理过程的观点。因为弗洛伊德深深知道，其他都可以同意，但惟有这一条，会毁了他所有关于梦理论的根基。

  首先，弗洛伊德在开篇《1900年以前》就与梦是无意义的观点决裂——“以下我将讨论有关应用心理技巧来解析梦的可能性，并由此显示所有梦均充满特别意义，而与梦者白天的精神活动有所联系，然后，我拟再就各梦所隐藏的奇异暧昧作一番演绎，以期由此看出梦的形成过程中所含之冲突或吻合之处”。而第二章开篇第一句又说道：“我主要想让人们理解梦是可以解释的”，“在梦是可以解释的这前提之下，我立即发现我完全不同于时下一般对梦的看法——，因为要解释梦即是要给予梦有个意义，用某些具有确实性的，有价值的内容来作梦的解释。”我们能够得到结论，弗洛伊德本身认为梦是可以解释，由这个观点出发才开始建立梦的理论，他同样在第二章开篇谈到，“而已经讨论过的那些对梦的解释所作的贡献，其实不过是我这份工作的附加物”。在这里，我想说明，弗洛伊德可能带有先入为主的观念，那就是梦是可以解释的这个观念，才进行的研究。而且我们能够从他的这本作品中看到，在当时的学界主流观点中，梦是一种“肉体的运作”，而弗洛伊德是逆主流而上来解读梦的含义的。这一点，我们能够从当时科学的环境中看出来，1900时期，冯特已经建立了第一座心理实验室，同时当时都在流行一种对知觉进行研究的“新心理学”的概念，心理学一派欣欣向荣的光景。但在这样氛围的背后，却是人们对于赫姆霍兹、冯特极其信徒采用的简陋研究手段和简单刺激反应的心理观念能否解释人类心理的担忧。而在这种担忧中，孕养了两位伟大的人物，一位是美国心理学之父威廉.詹姆斯，他那句著名的牢骚——“这还不是科学，而一门科学的希望”——可谓见解非凡，前瞻性十足。而另一位，就是有“心理深处的探索者”之称，精神分析派的领袖——弗洛伊德。

  弗洛伊德的观点在本书中得到初步的体现，他认为心灵可以分为三个部分，潜意识、前意识和意识。而梦的实质就是潜意识的欲望渴望表达，而遭到前意识中的审核制度的阻拦，只能以变幻形状、扭曲认识的方式进入意识。他把前意识称为“筛子”，拦住企图进入意识的前意识欲望。不得不说，弗洛伊德这一时期的心灵地图观念与我们所熟知他的“超我”、“自我”、“本我”心灵层次观念存在差异，这是他思想的早期，仍未提出“超我”的观念，但性欲为核心的理论已经建构起来。他认为潜意识中最本真的冲动就是性，且梦中非常多的形象都是性的代名词，如蛇、棍子都是阴茎，花朵都是女性性器的象征。而在日常生活的白日里，潜意识的欲望——主要是性的欲望——得不到表达，只能在夜间借着睡眠使得审查制度的力量衰弱的时候，通过附着在日常生活的小事儿上进行变形，来得到一种“愿望的实现”。终其原因，弗洛伊德是一个叛逆分子，他一反当时热火朝天的冯特心理学，在通过对神经症患者的临床治疗中，抛却了对病患束手无策的科学思潮，建立了自己的理论体系。

  但现代主流心理学观点与弗洛伊德关于梦的观点有很大不同，比如，弗洛伊德认为，夜晚做梦的原因是潜意识的欲望在睡眠带来审核制度能力的减弱后的表达，他说：“现在我们已经能够解释此事实：睡眠使梦得以进行是因为精神内涵的审查制度减弱的结果。”但是，我们现在知道，做梦与睡眠所经历的REM（快速眼动）阶段密切相关。REM睡眠是现代心理学理论对于睡眠的一个划分阶段，因其在这一阶段眼球不自主的快速移动而得名。最早由尤金.阿瑟瑞斯基在1952年观察婴儿睡眠时发现，后来在通过对成人的研究，他发现在此阶段叫醒被试就会发现被试正在做梦，而在NREM（非快速眼动）阶段就没有这种状况。因此，REM睡眠又叫有梦睡眠。20世纪70年代，哈佛医学院的阿伦.霍布森和罗伯特.麦卡利在睡眠阶段的划分上，提出了一套新的理论——激活整合假说（activation-synthesis theory），极大的拓展了我们对梦的认识。值得一提的是，历史好像给我们开了个玩笑，弗洛伊德在那个时代极力反对并战胜的“梦是无意义”的，以及梦是一种纯粹的肉体过程的观点，被霍布森和麦卡利重新提上了台面。霍布森和麦卡利认为，梦不过是REM睡眠过程中，人们试图对脑干周期性释放的神经电冲动的解释。当这股被脑干释放的神经电能量扫过大脑皮层的时候，便激活了大脑皮层的各个部分，入睡者就会体验到感觉，回忆起某些事情，感觉到某些欲望、情绪和运动。但是由于这种对大脑皮层的激活是随机的，所以感觉到的景象没有逻辑关系，但大脑仍旧试图赋予这些图像意义，所以就整合这些图景，编程了故事的形式，也就产生了梦。

  无疑的，与弗洛伊德所阐述的光怪陆离、潜意识与审核制度的博弈，压抑与欲望表达相比起来，霍布森和麦卡利的理论显得冷冰冰的，没什么生气。但却很好的解释了让我们疑惑不解的问题，比如，为什么人们记不起梦中的场景？弗洛伊德认为，人们对于梦的遗忘是压抑，因为梦中的场景是对人思想的冲击，是潜意识不受欢迎的冲动的表达，这会让意识感觉不舒服，于是压抑它。但霍布斯和麦克利通过研究，认为这不过是在REM睡眠阶段，大脑中某种将短时记忆转变为长时记忆所必需的化学物质受到了抑制 。并且弗洛伊德认为，只有在要醒时审核制度的作用最弱，产生梦境的力量最强，这也是为什么我们感觉到自己做梦都是要醒时的原因，一个夜晚也许会做几个梦，但那需要几次清醒为前提。但我们经过对睡眠的研究发现，只要在REM睡眠阶段，人无疑就会做梦，而人每天要经历3 — 6个REM阶段，那么就至少存在3个梦，即便是不清醒，也在REM阶段做着梦。而弗洛伊德认为的人只有在清醒时才会做梦，不过是我们经历了几个睡眠周期后在要清醒时，REM睡眠阶段延长，脑干放电时间加长的缘故。另一方面，做梦为什么呈现这种非常稳固的周期性？倘若如同弗洛伊德所说，潜意识的欲望无时无刻不想法设法的进入意识的，怎么会呈现如此规律的状况？这么规律简直是生物上的设计。而通过对动物的研究，我们也的确发现在拥有脑干这一古老脑结构的动物，如老鼠、大象等等身上存在REM与NREM睡眠阶段。另一个值得我们注意的现象是，我们在做梦时，往往感觉身体禁锢着不能动弹，只有猛然醒来时才能感觉冲破了“阻碍”。这可能拥有着严格的生存意义，因为在睡眠做梦时，为了避免被脑干的放电带来的虚拟图景变化所干扰，产生危险，所以通过禁锢来使得人们得以避开危险。而通过对动物的研究发现，越是体型小的动物，如老鼠，其进行一次睡眠周期的时间越短，体型越大，如大象，睡眠周期时间越长，这可能就是生物适应环境的证据【1】。另外，通过对禁锢人们行动的部位的研究，霍布森和麦卡利报告说，这种麻痹状态出现在脊髓，而不是大脑中。这也解释了为何会出现快速眼动（眼睛的肌肉不受脊髓控制），也可以解释做梦时出现的视觉映像的原因。

  另外值得一提的，是弗洛伊德本身在建构其梦理论的时候，将他的性欲核心凸显出来。他认为我们做梦时所采用的都是生活中被意识放弃的“边角料”，但实质上却都是向小时候的性的经历隐射。但是我们知道，所谓做梦时所不断出现的生活中琐碎场景，很可能是脑干随机放电对仍旧留存在记忆中的昨天的概念的激活。事实上有人认为REM阶段存在的意义是帮助人们整合记忆，甚至有可能成为人格变化的生物基础（Rossi,1973)，而后续所做的研究证实REM睡眠有助于人们在学习任务中的表现（Stickgold et al.，2000）。另外，弗洛伊德将这种琐碎归结为映射小时候童年的经历，特别是性经历，他说：“至于梦具有“过强的记忆”以及和幼童时期的材料有关的事实，早就成为我们梦的定理的基石———在我们梦的理论中，源于幼童时期的愿望是梦的形成所不可缺少的动力”。这明显更像是生搬硬套的把戏！从某种方面说，弗洛伊德的《梦的解析》更像是他对于自己理论的宣扬，而不是对事实的研究。在弗洛伊德从事治疗神经症的过程中，所形成的思想，被他应用到正常人的身上，而梦的解析，更像是为自己的理论辩护。就像他在开始时，先入为主的说到“我认为梦是可以解释的”，现在他依然这样说，我认为，正常人与神经症都是一种潜意识的性欲问题。荒谬如斯！再回过头来，看到他说：“我们没有理由舍弃梦和精神疾病之间的关系，反而应在一个新的立场上建立一个更巩固的连结”，“到现在为止，我们只是靠自己的摸索来发展我们的心理学，”“正常的人如此，病态的人也是如此”。也许，弗洛伊德本身就在完全放弃当时的科学思想之后，建立自己的理论之后，也离真正的事实观测越来越远了。

  而关于梦本身，我们还要说的，现在对于梦的研究发现，不同年龄间的梦存在不同的差异，小孩子更长梦到巨大、危险和狂野的动物，大学生则更多梦见小动物，宠物。这说明经验的确改变了我们的梦境。事实上男女差异在也体现在梦上，男性更多梦到攻击行为、武器和工具，而女性更容易梦到孩子。跨文化研究上，梦境也显然受到文化不同的影响，西非的加纳人梦到牛的攻击；美国人梦到赤身裸体在公众面前的尴尬，但不穿衣服的的文化中，却没有这种梦。另外，我们要最后谈一个问题，梦是否真的存在意义呢？“整合—激活”假说的提出者霍布斯的话也许值得我们思考：也许对于梦的场景是随机刺激的结果，但是它可能具有一些心理上的含义，因为他往往具有一些心理上的含义，因为梦中的场景和故事往往受到个人文化、性别、人格因素和近期经历的影响。

  而弗洛伊德先生，也许是一位略带悲剧色彩的人物，在他那个时代，他企图凭空创造一套区别于当时简陋的生理和科学理论的方法来，动机也许是为了他在本书中所自述的“狂野的成就一番事业的欲望”，也许是面对当时医疗手段对神经症治疗束手无策的愤怒，他可能是圣人，也可能是某些人口中的欺世盗名之徒，但岁月终究遮盖了一切。

  我们能够知道的，就是他所谓童年性经历被意识遗忘的说法，显然不符合目前对记忆的研究【2】；我们能够知道的，就是曾经有一个人，创立了精神分析这个影响了心理学几十年，并将继续在心理治疗领域发挥作用的流派；我们能够知道的，就是曾经有过一个犹太人，写了一本叫做《梦的解析》的书。

  【1】老鼠一次睡眠周期只需6分钟，大象为两个半小时，人类睡眠周期一般是90分钟。 往往体型越小的动物，面对天敌和自然灾害越无力

  【2】研究发现，人们往往对于伴随巨大情绪的经历记忆很深刻，而不是像弗洛伊德所说的在面对儿时的性虐待问题产生意识的遗忘。这也导致了人们对于被咨询师唤起的儿时经历的真实状况的激烈争论