人际关系疗法 在线下载 pdf mobi 2025 epub 电子版

　　在《人际关系疗法》中，埃伦·弗兰克和杰西卡·C.利文森利用详细的案例和临床说明，给读者展示了该取向的理论基础和治疗的临床阶段。人际关系疗法IPT是独特的，因为它在临床上较少关注来访者内在或内心的世界，而较多地关注来访者的人际关系世界和社会世界。本书作者还仔细考察了现有支持IPT用于不同群体和显现出来的不同问题的实证资料。

什么是IPT?

人际关系疗法（IPT）是一种针对抑郁症及其他集中于人际关系机能障碍和精神病症状交叉点的聚焦疗法。IPT的理论基础是这样一种观点，即精神病障碍是在人际关系背景中出现的。治疗的所有部分都一次又一次地旨在将个体症状的发展与其社会环境联系到一起。通过IPT，来访者将学会如何解决现存的人际关系挑战，如何预期将来的人际关系关注点，这些问题的解决将会如何促进当前症状的改善，以及如何阻止未来症状的出现。

IPT的个目标在于，通过教育来访者让其了解自己的当前经验，从而开始减少来访者的抑郁性症状；第二个目标在于，帮助来访者理解自己处理关系和人际冲突的手段，这个目标与关注来访者当前的人际关系这一焦点有关。

IPT在治愈急性抑郁症、产后妇女以及具有心理问题的青少年方面极其有效。

1 导言

2 历史

3 理论

4 治疗过程

5 评价

6 未来发展

7 总结

附录1 关键术语表

附录2 本书部分词语英汉对照表

致谢

埃伦·弗兰克（Ellen Frank），博士，匹兹堡大学医学院杰出的精神病学教授和心理学教授，匹兹堡大学医学中心诊所和西方精神病学研究所抑郁症与躁狂抑郁症预防项目的负责人。

　　杰西卡·C. 利文森（Jessica C. Levenson），硕士，目前正在匹兹堡大学读临床心理学的博士学位。她在位于马萨诸塞州沃尔瑟姆的布兰迪斯大学获得了文学学士学位，并在匹兹堡大学获得硕士学位。

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　　1导言

　　本书旨在向读者介绍人际关系心理疗法（interpersonalpsychotherapy，IPT）的理论与实践，希望他们能采用这种治疗方法，并将其与他们已掌握的治疗技术结合起来。随着时间的推移，我们希望IPT会更多地在临床被使用，这样在研究中和在有条件的临床机构中使用IPT治疗所获的成果，就会在更为广泛的治疗场所中推广至更多的来访者身上。

　　在我们的实验室，以及其他许多进行有关IPT研究的实验室中，提供治疗的临床医生包括临床心理学家、社会工作者、护理临床医生以及精神病学住院医生。基于所有这些从业者在实施IPT时所取得的成功，我们确信，在不同的治疗背景中从事工作、具有不同背景的临床医生，不仅会发现很容易就可以将IPT的原则整合进他们的工作中，而且，他们还将会成功地使用这种方法。

　　关于IPT的简短描述

　　人际关系心理治疗（Klerman，Weissman，Rounsaville&Chevron，1984；Weissman，Markowitz&Klerman，2000，2007）是一种针对抑郁症及其他集中于人际关系机能障碍和精神病症状交叉点的聚焦疗法。IPT的理论基础是这样一种观点，即精神病障碍是在人际关系背景中出现的。治疗的所有部分都一次又一次地旨在将个体症状的发展与其社会环境联系到一起。通过IPT，来访者将学会如何解决现存的人际关系挑战，如何预期将来的人际关系关注点，这些问题的解决将会如何促进当前症状的改善，以及如何阻止未来症状的出现。

　　通常情况下，IPT是一种短期治疗，尽管一些研究者发现，长期使用IPT在一些临床背景中是适当、有效的。在其初的概念化中，短期IPT持续的时间通常为16至20次面谈（Klermanetal.，1984；Weissmanetal.，2000，2007）。尽管这种形式有可能会限制对某些领域作深层的探索，但这种疗法的限时本质会激发来访者和治疗师一直聚焦于任务，并鼓励来访者作出改变。IPT可以成功地用于不同年龄、文化背景、精神病学诊断结果的个体。尽管来访者先前的关系会使治疗师对其当前的情境作出正确的理解，但治疗通常在一种合作的氛围中进行，集中于当前所关注的事情，这种合作的氛围将治疗师和来访者的目标和概念化都整合到了一起。除了人际关系与心理治疗之间的关系外，IPT其他独特的方面包括：治疗师积极主动的态度（他以热情支持来访者的态度指导着面谈），在一个医学模型内对来访者的精神病理学进行概念化，以及将来访者的困境归入下列四个人际关系问题领域：未解决的悲伤（unresolvedgrief）、角色转换（roletransitions）、角色冲突（roledisputes）以及人际缺陷（interpersonaldeficits）（Klermanetal.，1984；Weissmanetal.，2000，2007）。在后面的章节，我们将会更为详细地解释这些IPT特有的概念。

　　IPT的理论基础源于心理学和精神病学人际关系流派中一些人的研究，如阿道夫·梅耶（AdolfMeyer）、哈里·斯塔克·沙利文（HarryStackSullivan）、约翰·鲍尔比（JohnBowlby）、弗雷达·弗洛姆-理查曼（FreidaFromm-Reichmann）、梅布尔·布莱克·科恩（MabelBlakeCohen）（Klermanetal.，1984；Weissmanetal.，2000）。这些人讨论了人际关系中的问题可能是如何与精神病理学联系到一起的：要么是通过早期发展期间的经验，要么是通过成年期所面对的挑战。这些理论家探索了精神病理学有可能是如何与社会依恋、社会支持以及人际生活事件联系到一起的。他们认为，来访者是一个社会存在，是一个会受到人际关系经验影响的人。因此，IPT断言来访者的社会环境会对他或她的心理状态产生很大的影响，是符合逻辑的。

　　用IPT来治疗抑郁症

　　以此为基础，IPT很适合治疗抑郁症。如果我们像人际关系流派的理论家所提出的那样，认为抑郁症状的产生与人际关系、社会角色、社会支持、社会依恋方面出现的困难有关，那么这些问题就似乎是治疗抑郁症状的适当目标。

　　IPT初是在精神药理学药物时代（drugsera）一个研究项目的背景下，作为一种针对抑郁症的疗法而提出的。早期形式的IPT之所以初包含在药理学的这项研究中，仅仅是因为当时的临床实践中出现了心理治疗。当时，人们认为这种早期形式的IPT对患者的结果只会产生一种“环境效应（milieueffect）”，就像实验者们也并不确信他们会发现一种心理治疗效应一样（Weissman，2006）。不过，当心理治疗被证明是成功的时，研究者们就将这种早期形式的IPT发展成为一种正式的治疗。我们将在第2章更为详尽地描述这项初的研究。

　　使得IPT适合于治疗抑郁症的其他一些特征包括：对这种障碍的识别、命名以及标准化。许多患有抑郁症的个体在知道自己那些迥然不同、看似毫无关系的症状有了一个名字时，都松了一口气，而且，他们也不会因为患有抑郁症以及在抑郁症发病时相关机能的衰减，而像以前那样感到内疚了。尽管认知疗法（cognitivetherapy，CT；Beck，Rush，Shaw&Emery，1979）要求来访者识别并探索有机能障碍的想法，并尝试行为实验，不过，IPT要求来访者在确定其社会角色和人际关系中的机能障碍的基础之上，尝试具有人际关系本质的实验。尽管这两种方法都可能成功地治愈患有抑郁症的个体，但IPT把大多数（如果不是全部的话）个体在解决抑郁症时都普遍存在的人际关系挑战作为目标。当来访者很难确定或解决其有机能障碍的想法时，IPT也可能是除CT之外的另一种有效的方法。人际关系目标给他们提供了治疗工作的另一个焦点，尤其是当更难做到将焦点集中于想法时，就更是如此。虽然IPT的发展初是为了治疗抑郁症，但使其成为一种成功疗法的各个组成部分，同样也适用于一些其他的障碍。因此，它可以相当有效地用来治疗其他的心理挑战。

　　IPT的独特方面

　　当杰拉德·L.克勒曼（GeraldL.Klerman）、米尔纳·M.魏斯曼（MyrnaM.Weissman）及其合作者在从事20世纪60年代开始的新港口—波士顿合作研究项目（NewHaven-BostonCollaborativeResearchProject），即创造出IPT的研究项目时，他们可能并不知道他们的工作竟然会对治疗患有急性抑郁症及其他障碍的个体产生如此深远的影响。在大约40年后的今天，几乎可以肯定的是，产生自那项研究的疗法所产生的影响，远比他们当初构想那项原初研究时所能想象到的要广泛得多。IPT已经发展成为一种针对在一生中许多阶段都患上抑郁症的个体的有效疗法，而且，它已被成功地改编用于许多患上各种障碍的来访者（例如，Hollonetal.，2005；Lipsitzetal.，2006；Schulberg，Scott，Madonia&Imber，1993）。此外，IPT的使用与流行已经蔓延到了欧洲、南美、非洲的许多团体。

　　近年来，非西方文化中的非西方临床医生已经在来自不同背景的来访者身上有效地实施了IPT。IPT已经延伸到了众多团体，而且已发现这种疗法相当有益，这一事实证明了克勒曼和魏斯曼的预见能力——预见了一种具有几近普遍之适用性的疗法。

　　使得IPT在得到实证支持的疗法中独树一帜的特征，可能与其在临床医生中的流行、容易使用以及来访者对其的接受及其有效性有关。不管是对于实施这种疗法的临床医生，还是他们的来访者来说，IPT都是一种“有意义”的疗法。因为它集中于人类普遍的问题，来访者似乎凭直觉就能理解并接受这一事实，即他们生活中的重大压力会导致其心境发生改变，还会导致出现其他的悲伤症状。

　　同样，对临床医生来说，把治疗工作的焦点集中于人际关系是合乎逻辑的，尤其是因为治疗本身也具有人际关系的本质。IPT可以适用于如此众多的来访者群体，可能是以这一事实为基础，即作为这一疗法之基础的理论在于大多数（如果不是全部的话）个体在其生活中的某个时刻所面对的挑战：人际关系以及适应新的社会角色方面的问题。IPT甚至也适用于那些缺乏社会联系的个体，因为这种疗法也可以把关注的焦点集中于这种特殊形式的人际关系机能障碍（interpersonaldysfunction）。

　　尽管个体面对社交困难的程度可能有所不同，但是有一些这样的挑战是我们所有人在生活中的某个时刻都要面对的；以这种普遍性为基础，IPT极具吸引力。之所以说IPT有益，可能还因为它给来访者武装上了各种资源，让其可以应对将来可能会出现的人际关系困境，甚至是治疗终止之后出现的人际关系困境。IPT鼓励来访者变得积极主动，并在有经验的治疗师的指导下改善其情形的过程中一直保持积极主动。我们还可以连同药物疗法一起成功地实施IPT这一事实，使得需要附加药物治疗的来访者可以双重获益（Klermanetal.，1984；Weissmanetal.，2000）。对于那些经济状况或其他责任只允许其接受有限次数面谈的来访者来说，IPT的短期性质为其提供了一种有效的治疗选择。

　　接下来，本书将简要地描述IPT的历史，然后对这种治疗形式以及IPT中所使用的特定策略进行详细的解释，并对证实此种疗法之价值的研究发现作详尽的回顾。我们特意对IPT的修正版本，以及证明IPT在各种不同的来访者群体身上、针对不同的障碍取得了成功的证据进行描述。正如我们将会清楚看到的，有关IPT的研究已经证明，它与大范围的临床挑战都显著相关，而且这些挑战的数量依然与日俱增。我们为临床医生提供了一份资源列表，并向其描述了IPT的当前发展以及新的方向。

　　……

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　　IPT在得到实证支持的疗法中独树一帜，可能与其在临床医生中的流行、容易使用以及来访者对其的接受及其有效性有关。

　　杰出的精神病学教授、心理学教授和人际关系专家埃伦·弗兰克发展出的一系列的人际关系疗法策略，被证明在治疗单极性抑郁症、双相情感障碍等心理障碍方面极其有效。

书籍介绍

在《人际关系疗法》中，埃伦?弗兰克和杰西卡?C.利文森利用详细的案例和临床说明，给读者展示了该取向的理论基础和治疗的临床阶段。人际关系疗法IPT是独特的，因为它在临床上较少关注来访者内在或内心的世界，而较多地关注来访者的人际关系世界和社会世界。本书作者还仔细考察了现有支持IPT用于不同群体和显现出来的不同问题的实证资料。大量支持IPT的实证资料使得这本书对于学生和临床医生来说尤其有用。

• 作者：冬至 发布时间：2023-03-02 19:05:11

  这本写得比较平庸。理论部分很浅，只是简略提及与人际关系相关的几位大佬的思想，没什么整合性；治疗过程讲了基本框架和相关技术；四个问题领域相对明确，是蛮不错的切入方式；而相关技术都是比较常见和通用的，无亮点；案例也马马虎虎。

• 作者：Hmmmm9 发布时间：2022-05-14 22:49:26

  很通俗易懂的教科书般的读本。

• 作者：苇一笑 发布时间：2023-11-27 15:52:47

  没有什么实际操作的干货，但是全面介绍了ipt

• 作者：朱木 发布时间：2021-12-23 15:40:16

  翻译的也太狗屎了

• 作者：小油饼儿 发布时间：2021-05-30 12:38:18

  如果人类真能把野生动物都当成朋友，那就好了。动物故事好看，可是总是伤心结局的多，惨遭人类毒手，真是惭愧。

• 作者：Yena 发布时间：2020-07-03 23:28:11

  Tessa and Scott对partnership的思考非常有价值，故事很流畅，可读性很强

• 人际关系疗法简介

  作者：杰克之路 发布时间：2022-12-03 17:38:37

  人际关系心理治疗(IPT)是一种短期的聚焦疗法，最初创造这种疗法是为了治疗单极性抑郁症 (unipolar depression)。IPT将关注的焦点集中于这两个因素之间的关系：个体的人际关系和社会角色，尤其是其中的困境，以及抑郁症的发展与维持。

  治疗的第一个目标为通过教育来访者让其了解自己的当前经验，从而开始减少来访者的抑郁症状。第二个目标为帮助来访者理解自己处理关系和人际冲突的手段，这个目标与关注来访者当前的人际关系这一焦点有关。

  IPT认为，过去的关系会影响来访者如何处理当前的社会情境，但除了将它用作理解当前人际困境的一种方式之外，IPT并没有集中关注这些过去的关系。在治疗的正式结构中，治疗师通常会通过将来访者的人际困境归于四个问题领域之一，从而将来访者的抑郁症与人际关系障碍联系在一起，这四个问题领域是：

  悲伤、角色转换、角色冲突和人际缺陷

  。

  治疗师在和来访者一起时，通常采取一种主动、积极的态度。

  IPT中所使用的另一种策略是情感的表达，这是治疗过程的核心成分，也是使来访者发生改变的重要策略。

  治疗过程

  IPT治疗的持续时间通常为16-20次面谈，分为三个阶段：最初阶段（持续时间通常为1-3次面谈），之后是中间阶段（通常为10-14次面谈），最后是终止阶段。终止阶段通常包括最后1-3次面谈。治疗师和来访者通常一周见一次面，一次面谈的时间为45-60分钟。虽然一次IPT面谈的时间通常为45分钟，但当IPT与药物治疗一起使用时，治疗面谈的时间可达60分钟。

  在最初阶段

  ，治疗师和来访者一开始就会检查来访者的症状，然后，治疗师会解释如何用IPT来治疗抑郁症。治疗师也会评估来访者对于药物治疗的需要。将药物治疗和IPT放在一起使用，可能非常有效，尤其是在精神病医生的指导下对药物治疗作精心安排时，疗效会更好。治疗的最初阶段会继续完成人际关系清单，并且还会询问来访者过去的重要关系。

  治疗中间阶段

  开始时就确定了治疗的一个问题领域，随着来访者揭露越来越多关于自己的信息，治疗师可能会对问题领域进行修改。一旦确定了一个主要的问题领域，来访者和治疗师就会一起努力改善当前的人际问题。

  悲伤

  ：治疗师的主要工作在于“推进延迟的哀悼过程”，并旨在“帮助来访者重建兴趣和关系，来代替已经失去的一切。”

  角色冲突

  ：治疗师和来访者需要确定冲突的阶段：重新商议、僵持或瓦解；然后治疗师和来访者要想出一套策略解决冲突。

  角色演变

  ：治疗师的主要目标是帮助来访者为原有角色的丧失而悲伤，现实的评估这种角色在过去的重要性，并体验与放弃这种相关情绪。并且，治疗师帮助来访者以一种乐观的态度评估新的角色，并确定这个角色的积极特征。最后，治疗师帮助来访者通过获得新的社会接触或习得性的技能，增强在新的、已获得的角色通常并不熟悉的环境中的自信感。

  人际缺陷

  ：治疗师的目标为减少来访者的社会孤立和不满，帮助来访者建立新的社会联系，并帮助来访者更擅长于维持这些联系。

  治疗的最后阶段

  关注的是终止。在这段时间内，对治疗师和来访者来说，重要的是再检查一次抑郁症的症状，尤其是对来访者过去曾体验过的症状，这样做到的目的是防止复发。

  治疗师和来访者关系

  具备三个特质：1. 合群性，2. 包容性， 3. 治疗师的专家角色。

  常见的技术包括

  ：设定面谈基调（开场问题）、引出细节、鼓励情感表达、沟通分析、利用治疗关系（分析来访者人际模式）、心理教育、行为激活（参加与人际交往有关的活动）、决策分析（帮助来访者在困难情境做出选择）、角色扮演等。

  评价

  从IPT的治疗理论和方法来看，IPT可以归属到认知行为疗法中。

  IPT是一种可以有效治疗急性抑郁症的方法。IPT证明非常适合治疗产后抑郁症。同时，IPT可以作为一种预防抑郁症的维持疗法。在针对青少年抑郁症的研究中，IPT证明比一般CBT（认知行为疗法）更有效。

  IPT在实证研究中，也证明对精神抑郁症、双相情感障碍、焦虑障碍、人格障碍、物质障碍和进食障碍有用。

  研究表明，IPT团体治疗可以有效治疗病态性饮食做了和饮食作乐障碍。

• 冬天里的春天

  作者：Roxy 发布时间：2024-01-19 17:03:16

  首先最大的感受就是时间线杂糅，意识流，读的时候好像一直在时空穿梭，心里生出许多白云苍狗般的感慨。

  其次，作者，中年男人，笔下对女性的描写，个人觉得有些，嗯……写于而龙看自己女儿身姿丰满绰约，放荡有魅力。父亲眼中的女儿，大约与“女性”没什么关系吧，父亲会觉得女儿“丰满绰约”吗？还有写柳娟，好多次写人家轻浮，之前是这一家老革命们对舞蹈演员的偏见，可是柳娟表现出对菱菱情比金坚，并且得到公婆以及姑姐的认可之后，描写她依旧是“想不到一个性格轻佻，作风轻浮的女孩子，竟能坐在晒台上，抱着膝头，静静端详上半天。”

  也有可能这些词语就是50年代生人的用词习惯吧。

  王纬宇成分那么差，居然在文化大革命里青云直上，而不是被批斗死，好神奇。

  这版有错别字的，上册146页左上角，“一古脑”；151页第十行，“馋了砒霜的酒”；423页第七行，“补钉”。

  三天，终于看完啦！节奏超好，尤其看下册的时候就很着急很着急，心情跌宕起伏，恨不得一目十行，下一秒就看到二龙为妻报仇。