按病种分值付费(DIP)医院医保精细化管理 暨南大学出版社 在线下载 pdf mobi 2025 epub 电子版

本书聚焦按病种分值付费（DIP）这一我国原创并正在推行的新医保支付方式，结合已开展先行先试工作地区医保管理人员的实际经验，介绍我国医保发展历程及改革现状，按病种分值付费的改革发展，我国现行医保支付方式的概念与操作，按病种分值付费的具体政策，按病种分值付费操作中的医保精细化管理、信息化智能化建设、医保基金监督、病种成本核算等方面的相关内容，从不同角度和维度剖析了按病种分值付费的内涵、政策实施要点、管理手段、优点和缺点等，对按病种分值付费未来发展提出建议。

前言

第一章 我国医疗保障发展历程

第一节 医疗保障制度概述

第二节 我国医疗保障制度的变革

第三节 我国医疗保障改革现状及面临问题

第二章 按病种分值付费（DIP）的改革

第一节 医保支付方式改革

第二节 按病种分值付费（DIP）的发展历程

第三节 按病种分值付费（DIP）的特征及未来发展

第三章 我国现行几种按病种付费的概念及类型

第一节 概念

第二节 单病种付费、按病种付费、按病种分值付费与按疾病诊断相关分组付费的概念异同

第三节 按病种付费与以往结算类型的异同及其优点

第四章 按病种分值付费（DIP）的具体政策

第一节 DIP政策要点及定义

第二节 国家DIP政策解读

第三节 DIP实施细则

第五章 按病种分值付费（DIP）与医院医保精细化管理

第一节 体系建设

第二节 医保费用的科学控制

第三节 DIP政策下的医院临床科室管理

第四节 DIP政策下的医院人员管理与绩效管理

第五节 DIP政策下的相关问题思考

第六章 按病种分值付费（DIP）与医院信息化智能化建设

第七章 医保结算清单与病案首页

第一节 医保结算清单填写规范

第二节 住院病案首页数据填写质量规范

第三节 医保结算清单与病案首页的对比

第四节 医保基金监管中常见的高套分值的违规行为

第五节 如何确保医保结算清单填写质量

第八章 按病种分值付费（DIP）政策背景下的医保基金监督

第九章 按病种分值付费（DIP）下的病种成本核算分析

第一节 政策背景

第二节 总则

第三节 成本核算对象

第四节 成本项目和范围

第五节 业务活动成本归集和分配

第十章 DIP监控重点指标（KPI）

第十一章 浙江省DRGs介绍及其与DIP的异同

参考文献

陈维雄，广东省人民医院副主任医师、医疗保险处副处长，从事眼科临床工作二十年，具有丰富的临床经验，熟悉眼科常见病和多发病的诊治，已发表十多篇学术论文。

蔡秋茂，广东省卫生健康委体制改革处一级主任科员，主治医师，曾获评“广东省抗击新冠肺炎疫情先进个人”，已发表《广东：让大数据成为医改指挥棒》等论文。

欧凡，就职于广东省人民医院，从事医疗保险相关业务，已发表《基于血液疾病的DIP与DRG病种入组情况对比》等论文。

蔡锦华，广东省人民医院麻醉科副主任护师，参与多个科研课题研究，参编《按病种分值付费医院管理策略》等著作，发表多篇论文。

程燕恒，广州市第十二人民医院妇产科主治医师,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治，发表多篇论文。

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书籍介绍

本书聚焦按病种分值付费（DIP）这一我国原创并正在推行的新医保支付方式，结合已开展先行先试工作地区医保管理人员的实际经验，介绍我国医保发展历程及改革现状，按病种分值付费的改革发展，我国现行医保支付方式的概念与操作，按病种分值付费的具体政策，按病种分值付费操作中的医保精细化管理、信息化智能化建设、医保基金监督、病种成本核算等方面的相关内容，从不同角度和维度剖析了按病种分值付费的内涵、政策实施要点、管理手段、优点和缺点等，对按病种分值付费未来发展提出建议。

• 作者：樂色大王 发布时间：2022-01-10 08:27:15

  教材用的是英文版 写的真的很好 老师都在说罗斯教授要是活久一点应该有诺奖

• 作者：robertli 发布时间：2017-10-10 22:02:01

  原来这就是1991年10月巴蜀书社出的同名丛书的修订版。我读的是老版，减掉的一星给当年普遍不讲究的印刷。

• 作者：淡定哥走路带风 发布时间：2022-07-23 10:53:27

  科普的门槛有点高

• 作者：bigsmile 发布时间：2016-05-23 17:00:19

  实用，从最基础的乒乓球基础开始讲，逐步深入到攻防和战术配合，内容相当老道，学起来挺带劲。

• 作者：未命名 发布时间：2012-01-14 11:56:48

  這本後面有附注，應該是最全的~

• 作者：二號機❀Jean 发布时间：2013-05-07 11:54:17

  对不起，无法定义这本书。这是爱情小说吗？显然写了很多微博营销的信息。这是微博营销的书吗？显然，这种微博营销太不科学了。再者，这种爱情男女智商都堪忧啊…还是自己老了？明显他们都在魔都，可是我感觉他们生活的地方是火星，想法也是从火星来的…男女主角还有女配都是黄鼠狼吗？如此让人捉急……

• 到底该怎么评论丢失的谎言？

  作者：Lilychock 发布时间：2013-12-13 14:52:33

• 在黑暗中细数过错

  作者：三目童子 发布时间：2016-09-04 22:36:21

  什么样的女人会沦落至入监服刑？某些类型我们可以轻易地想象得到，毒犯、惯偷、诈骗犯、可能还有一些少数的杀人犯。总之，在印象中就是一些社会底层的人群，与你我都没关系，但事实上这并不是全部。来自中产阶级的白人女子帕波•克尔曼，就因为帮毒贩海外洗钱而获罪判刑。也拜她不幸命运之赐，《女子监狱》成书，我们得以透过一双充满哲思与诗意的文学家之眼，重新看见女子监狱里的一切，那些残酷而嘲讽，充满人性与无奈的一面。

  但为何看似理智的帕波，是如何轻易的成为罪犯帮凶呢？原来当她从史密斯女子学院毕业后，认识了同性恋人诺拉，便疯狂坠入情网，对方为她提供豪华刺激的生活，到世界各地旅行，下榻高级宾馆。当然，其实大部分时候真正的目的是贩毒。许多次帕波被要求携带不属于自己的旅行箱过海关，虽然她心生怀疑，也曾试图拒绝，但都未成功。因为，她心里某部分还是觉得，只要假装不知道箱子里是什么，她就没有罪。

  像她这样毫无前科的又受过高等教育白人女性，带着大笔金钱最易容通关。而帕波最后停止协助犯罪的理由，也不是因为良心发现，而是因为她跟恋人感情不睦分手了。数年后犯罪集团落网，一切东窗事发，帕波主动投案接受了法律制裁，获判15个月有期徒刑，实际服刑13个月后出狱，写下畅销回忆录《女子监狱》。

  书中我们读到了真实的监狱风云。狱内的欺凌与支配、五花八门的入狱理由、有色人种间的权力消长、腐朽监狱体系、还有不时闪现的人性光芒。除了情节真实丰富，狱中每位人物亦令人印象深刻。环保激进分子的白人修女、非法收购粮票的拉丁美洲裔单亲妈妈、下游小毒贩、顺手牵羊的黑人女孩、被家庭舍弃的变性人、替黑帮担罪的俄罗斯大妈、被爱妄想症的贫穷乡下女子、抢劫了多家银行的女强盗。她们的形象与个性鲜明，族裔则经常决定了小团体的组成。

  其实“女子监狱”这一概念，可以看作一种文学性的性别隐喻：男人窥伺、剥削、对失去权力的女性发泄己身人际挫折，居于劣势的女囚不得不组成一个苦中作乐的单性伊甸园。为了生存，女性囚犯用更加细微的方式夺权──管控仓库、主导厨房，过去历史上女性挟以自重的劳动工作，在监狱重新成为权力的来源。

  从书中我们还看到了中产阶级的女性如何描绘失去自由的创伤经验，从哭哭啼啼情绪低落，到重新掌握了人与人之间的互动方式，反省自己的罪恶，并且发现孤独与囚禁的事实最终只能一个人面对。总的来说，《女子监狱》是一部复杂、深刻、痛苦的纪实作品。