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• 作者：炳炳の貍 发布时间：2015-06-01 01:55:57

  还不错，值得参考。就是有点乱。译文比较笼统，还是要多理解原文。

• 作者：魔理沙 发布时间：2019-04-21 22:24:33

  注定要拿奖的绘本，无论是故事，文字，还是画面以及翻页设计

• 作者：shininglove 发布时间：2021-02-24 20:55:45

  福楼拜说，句子让我发痒。

• 作者：苏比 发布时间：2014-01-09 22:23:11

  把小说写成这样绝对是开挂了吧，除了连番登场的几十号人物，随处雕琢的大时代的背景也让人叹为观止。对人性的挖掘比起吉田修一还是弱一些，就是纯好看，从第一句开始吸住你逐渐往往里掉。

• 作者：凤凰诗风 发布时间：2022-04-22 00:25:16

  看完本书第一感觉就是现代战争真的很复杂，要考虑的元素非常之多。本书作为系统基础的工具书能带来很好的战术基础知识，让人对现代战争有一个大概的了解。推荐给所有对现代战争系统有兴趣的朋友。

• 作者：豆花粉丝 发布时间：2018-04-15 16:38:03

  真的好差，看不下去，干货太少，反复都在套几个点，不建议购买。

• 第6版序言

  作者：万千心理 发布时间：2022-11-01 13:20:02

  自本书第5版出版以来，已经过去了15年。在第6版中，我们的任务是介绍这些年来团体治疗领域涌现出的重要创新。我们怀着喜悦和感激的心情，继续着40年前在斯坦福大学开启的长期合作，共同探讨了我们作为经验丰富的协同治疗师所开展的工作，并在撰写本书时相互支持、相互激励。我们在书中主要以“我们”的人称来写作，表示我们的想法互相交织。有时，为区分我们个人的经验，我们会切换到单数第一人称—我，并使用括号中的名字（亚隆或莱兹克兹）来表示谁正在叙述。

  我们的目的是为读者提供团体治疗实践方面的新知识和经验积淀。书中提供了大量临床例证，使上述思想和原则更加鲜活、生动，也使本书更具实用性和指导意义。与以前的版本一样，本书适用于学生、受训者、一线从业者，也适用于督导师和教师。

  团体治疗自20世纪40年代首次应用以来，就随着临床实践的变化而不断发生变革。新的临床症状、治疗设置和理论方法不断出现，团体治疗方法也随之改变。如今，团体治疗的种类是如此丰富多彩，以至于我们更愿意把它看作包含多种治疗方式的整体，而非单一的治疗方式。在各年龄段和存在不同临床需求的人群中，团体治疗一直都被证明是十分有效的。总体而言，团体治疗和个体治疗的疗效相当，但花费要低得多。在精神健康、物质滥用问题以及生理疾病的治疗方面也同样如此。

  相比过去，在当今的数字化时代，互联网的应用使团体治疗更容易实现。地域距离已不再是问题。现代技术为团体治疗师创造了新的机会和挑战：随着团体治疗从线下转移到线上，什么发生了改变，而什么没有改变？这是我们在这一版中关于网络团体心理治疗的新章节里将要讨论的问题（见第14章）。

  现在，无论是在北美还是在其他地方，民族和文化背景各异的来访者都会参加团体治疗。因此，治疗师必须发展出多元文化取向，提升文化适应上的敏感性和技能。治疗团体从来都是“困难对话”与话语的交流场所，而种族差异和性别认同等问题可以在回应良好的团体治疗环境中有效地得到解决（见第16章）。 治疗团体形式是帮助心灵受创与流离失所的个体的有效载体。

  然而，与此相悖的是，团体治疗师的专业培训未能与团体治疗的广泛临床应用并驾齐驱。越来越少的专业培训项目—无论是在心理学、社会工作、心理咨询还是精神病学领域—能够为未来的从业者提供他们所需要的深度培训和督导。我们经常在不同场合看到，治疗师在受训不足或缺少督导的情况下仓促上阵，他们被要求带领的团体中的成员有着复杂的经历和多样化的需求。此外，经济压力、专业层面的竞争以及当下精神健康领域中生物医学主导的医疗模式，都会加剧这一现象。每一代人都天真地认为自己发明出了真正的解决方法。精神健康是一个独特的领域，人们总是过度高估或低估其价值，即便是该领域的从业者也不例外。令人鼓舞的是，美国心理学会最近把团体心理治疗确立为一种专业门类。这一决定将促使人们更加重视这一领域的教育和培训，我们希望这些进展将使团体治疗提升到一个新的高度，以保证团体治疗的实践范围能够不断扩大。我们知道，培训具有改革性的意义。

  如今，治疗师被要求在实践中承担更大的责任，而团体治疗师也受此影响。我们都必须遵守循证实践的原则。长期以来，从业人员反对用研究、评估和收集数据的方式来指导临床工作，认为这是对治疗的干扰，会妨碍他们发挥自主性和创造性。将循证实践看作要严格遵循的条条框框，这样的观点在我们看来是不合时宜的。行之有效的观点是将循证实践作为提高临床治疗有效性的指导和原则。我们在整本书中详细阐述了循证的团体治疗师的特征：建立有凝聚力的团体和牢固的人际联系，有效传达出真诚而准确的共情，处理反移情，以及保持对文化差异的觉察和敏感性。不断反思治疗的方法、有意识地持续提升专业素养，这也是一个循证的团体治疗师的特征。收集正在进行的治疗团体的数据，能为我们提供及时的反馈，让我们了解每次治疗、每个成员身上究竟发生了什么（见第13章）。

  我们也看到，团体治疗师目前在工作中使用的方法种类繁多，令人眼花缭乱。认知行为、心理教育、人际关系、格式塔、支持性—表达性（supportive-expressive）、现代分析（modern analytic）、精神分析、动力性互动（dynamic-interactional）、心理剧……所有这些方法，现在都可用于团体治疗。为了将个体的心智、身体和大脑间的相互影响整合到治疗工作中，团体治疗师还会将依恋理论和神经生物学方面的最新研究发现带入团体治疗的过程（见第2章和第3章）。

  虽然本书篇幅有限，无法一一讨论各种治疗方法，但指导我们撰写本书第1版的策略仍然有效。这种策略就是，在讨论每种团体疗法时，将“表面”与“核心”部分区分开。表面部分包括某种流派的特征、形式、特定技术、专用术语和围绕这种理论的氛围；核心指的是对治疗过程的本质性体验，即治疗性改变的核心机制。

  如果你忽视“表面”部分，仅仅考虑引发来访者有效改变的机制，你会发现这些改变机制的数量有限，而且不同团体中的机制极为类似。例如，治疗目标相似的团体，尽管其外在形式大相径庭，但背后可能有类似的治疗性改变机制。这些机制依旧构成了本书的核心组织原则。我们首先会详细讨论11个疗效因子，然后描述以上述因子为基础的团体心理治疗方法（见第1—4章）。

  另一个难题是选择讨论哪种类型的团体。现在，团体治疗的种类如此繁多，不可能逐一详述。因此，我们会将讨论聚焦于一个团体治疗的典型情境—门诊心理治疗团体，然后提供一系列原则，以便学习者能够根据各自的实际情况来调整这一基础团体模型（见第15章）。

  我们的典型门诊心理治疗团体至少需要持续几个月，治疗目标远大，包括症状缓解和人格改变。我们将对这类团体详加描述，从形成团体的构思到团体治疗的完成：首先是有效筛选的原则、团体组建和准备阶段（见第8章和第9章），然后是团体发展，从团体的首次会谈到团体的高级阶段，以及常见的治疗难题（见第10—12章）。

  在经济利益的驱动下，当代的团体治疗情境是受其他类型的团体所主导的，这些治疗团体周期更短，治疗目标也更有限。那么，本书为何选择聚焦在门诊治疗团体这一特定形式？原因是，长程团体治疗已经存在了数十年，积累了大量来自实证研究与经过深思的临床洞察的知识。我们相信，本书描述的典型团体是一种高强度、目标远大的团体治疗形式，对来访者和治疗师的要求也很高。这类团体也为治疗师提供了一个独特的视角，用以观察团体进程、团体动力和团体带领。这些视角将为治疗师今后的临床工作提供有益的帮助。要带领这样的团体，治疗师需要熟练掌握复杂的治疗策略和治疗技术（见第5—7章）。然而，一旦学习者掌握了这些技术，并了解如何根据不同的治疗情景适时调整，那么就能将这些技术灵活应用于不同的临床情境。

  学习者应努力成为有创造力的、慈悲的治疗师，并且懂得如何将理论应用于实践。而要成为这样的治疗师，需要有同样慈悲且能够理解这一点的督导师（见第16章）。随着临床需求的日益增长，加之团体治疗的高效能和高效率，团体治疗必将成为未来的治疗模式。团体治疗师必须做好准备，抓住机遇，同时也需做好自身关怀，使自己的工作持续高效，并在工作中找到意义。

  本书的读者大多是临床工作者，因此本书旨在提供即时的临床参考。然而，我们同时也认为，临床工作者也须熟悉自身领域的研究成果。尽管治疗师不一定亲自从事研究，但应能评估和参考他人的研究成果。

  本书最重要的潜在假设之一是，对于有效的团体治疗而言，“此时此地（the here-and-now)”的人际互动是关键的。真正有效的团体能为成员提供一个场所，使他们置身其中并与他人自由地互动，识别并理解各自在互动中浮现出的问题。最终，这会使他们得以改变那些适应不良的人际模式。我们认为，如果团体治疗仅仅建立在其他假设之上，比如心理教育或认知行为原理，就不可能收获全部的治疗效果。如果强调人际互动，团体治疗将会更富有成效。我们将在本书中深入讨论这一人际互动焦点的范围和性质，以及它为个体带来性格与人际方面的重要改变的能力。人际互动是团体治疗的引擎，能利用好这一点的治疗师，更能胜任各种形式的团体治疗，也能使不同形式的团体治疗更富有成效（见第15章）。

  我（亚隆）的小说《叔本华的治疗》（The Schopenhauer Cure）可以作为本书的辅助读物。它描写了一个团体心理治疗的故事，阐述了团体进程中的许多原则和治疗技术。因此，在本书的某些部分，我们会请读者参阅《叔本华的治疗》中对治疗技术的虚构描述。

  内容冗长的厚重书籍往往容易被放到书架上的“参考书”中间。为了避免本书落得如此下场，我们努力不让本书增重。因此，我们不得不删掉一些旧的章节和引文，以添加许多新的素材。这是一件令人痛苦的事，而且在删除那些被“判处死刑”的段落时，我们的心和我们的手指头都很痛。但我们希望，这样做能使本书成为一部及时的、与时俱进的作品，能够在未来15年及更长的时间里对学习者和从业人员有所裨益。

• 在这里，不那么疯狂的人被更疯狂的人关押着

  作者：Page Zero 发布时间：2023-05-31 08:08:37

  （全文约3700余字，阅读时间预计10分钟）

  

  《见证疯狂：精神病院的前世今生》简体中文版封面

  我第一次踏入精神病院，是去探望T先生。我俩都不喜社交，却始终被某种缘分牵扯。小学、初中的同班兼上下学搭子，大学同校不同系。毕业后他去了一家国企，而我浪到了国外。回国前夕，从我母亲处再次听到他的消息——“你知道吗？小T精神分裂了，进了疯人院！”我并没有母亲预想的惊讶，而是被“疯人院”这个词“冒犯”，是的，一种无法形容的愤怒。作为我记忆中“开朗人类”的范本，T会疯了？

  前几年，某市的精神专科医院已经从市中心闹中取静的黄金地段，搬到了郊区边缘，其原址被开发成了“楼王”，老街区除了飙升的房价，似乎一切没有变化，那里还是被森严的安保与茂盛的绿植所掩映隐藏。新医院所见之地都是崭新而整齐的水泥建筑，穿插点缀的绿化带显得有些孱弱，毕竟那些植物都还年轻。我对精神病院的刻板印象，都被这里出其不意的打了脸。你看不到任何被铁丝网封闭的窗户，据说都用高强度玻璃所替代。医院内部是明亮的米黄色，时不时墙上会出现一些令人愉快的涂鸦，再搭配医护人员粉蓝色的制服，让你有一种置身儿童医院的错觉。只有地上画出的几条行走路线标志，透露出周遭的刻意与诡异。

  在中国，这样的专科医院曾被称为“癫院”*、“安康”、“安定”，到现在所熟悉的——“精神健康医院”，或简称“精神病院”。但在大众的语境中，其官名犹如禁忌，被诸如“某某路XX号”所替代。无论种族与地域，在各种语言中，人类赋予精神病人、精神病院的代称、蔑称、俚语、禁忌语、黑话数不胜数。英语俚语中，疯人院也有“Bedlam”（音译“贝德莱姆”）一说，其来源是该词与创立于13世纪的精神病院——英国伦敦伯利恒皇家医院（Bethlem Royal Hospital）的“Bethlem”发音相近。

  

  “伯利恒医院故事”中的场景

  伯利恒医院的发展史，贯穿了理想国“病玫瑰”系列第五本著作——《见证疯狂：精神病院的前世今生》（This Way Madness Lies: The Asylum and Beyond）的全书。与《病玫瑰》《手术剧场》和《微笑偷盗者》一样，本书来自英国惠康博物馆（Wellcome Collection）**。实际上，这本书的原作是伴随着该博物馆2016到2017年的一个名为“贝德莱姆：收容所的前世今生”（Bedlam: The Asylum and Beyond）的展览一同面世。

  《见证疯狂》的作者迈克·杰伊（Mike Jay）是伦敦大学健康人文中心的研究伙伴，同时也是伯利恒艺术与历史的公证人。他撰写了多部与精神疾病、精神病医院历史等相关的著作。如，《深刻影响人类世界的机器》（The Influencing Machine）,讲述了十八世纪英国商商兼艺术家詹姆斯·蒂利·马修斯（James Tilly Matthews）被囚禁在疯人院的历史。

  

  在巴黎圣安妮医院进行电休克治疗场景

  疯人院史

  《见证疯狂》从18世纪的“疯人院”（The Madhouse，第1章），到19世纪的“收容所”（The Lunatic Asylum，第2章），再到20世纪的“精神病院”（The Mental Hospital，第3章），横贯三百年的精神病院史。通过对不同时代典型精神病院的建筑物、管理模式、病人故事、疗法的生动记录，加之对其所处社会的政治、宗教、法律、科学的剖析，反射出人类社会对于疯狂的不同理解与态度。

  时至21世纪（第4章，飞越“疯人院”），人类对大脑的了解超过以往任何时代，市面上充斥着各种治疗精神疾病的药物。但精神病没有被消灭，甚至没有像糖尿病、高血压一样，成为可以通过日常服药而被控制的疾病。作者指出，精神健康领域，并没有托福于医学新知带来的新疗法，反而陷入周期性的循环——“放弃、改革、忘却、忽视和再一次改革”。从这一点，可以看出这段历史对当今精神病学的正面塑造与影响。

  

  《迷宫》（1953），作者库勒莱克于1952年被收入莫兹利医院，被诊断为精神分裂症

  疯狂与艺术

  《见证疯狂》每章的最后，穿插了几页的“图集”——从第二章开始，该部分主要展示了由当时被确诊的精神病人创作的艺术品：各种类型的画作，雕塑、笔记涂鸦，信件，发明草图，配图的故事，刺绣等等。为了凸现这些作品的光鲜，本书图集部分采用了亮面铜版纸，与主文的亚光纸形成对比。作者对这些艺术品并未多言，只提供了简要信息。读者可以带着前文烘托的氛围，直面曾被视为疯子的个体，体验疯癫与艺术纠缠、对立而产生的那份绚丽异想。

  艺术与疯狂在多个层面相互拉扯，密不可分。如在医学层面，艺术很早就成为治疗精神疾病的一种有效手段和工具；福柯在博士论文《癫狂与文明》中，用了很大的篇幅在哲学层面探讨了疯癫与艺术的关系；回到纯粹的艺术层面，像“波点女王”草间弥生等被确诊罹患精神疾病的艺术家，其创作的艺术风格，凸现出艺术存在的价值。

  

  法国医生夏科记录的“癔症大发作的关键阶段”

  猎奇与思考

  大部分人翻开《见证疯狂》，都不能免俗的抱持着一种猎奇心理。如果说人类医学史从巫术到现代科学的发展过程充满了血腥与恐怖，那精神病学可能是其中的终极篇章。本书就像是一部纪录片，用600余张图片（图像），30多万字的讲述（旁白），将精神病院的历史娓娓道来。书中突然出现的某张图片，或令人惊恐的某段记录，确实可以催动你翻页的手指。但随着书中时间的推移，极端与残酷渐渐褪去，图片中的病人出现了微笑，你的大脑逐渐从惊讶中恢复，开始了思考——“当然，我们都是疯子；而我们以为是疯子的那些人，却不是。”***

  

  左图：这些物品都是在汉威尔发现的19世纪约束工具；右图：约束衣

  伯利恒医院，建院初始，其对病人几乎没有治疗，典型的治疗手段包括：放血、催吐和冷水澡。为了缓解资金压力，这里曾作为伦敦旅游景点，开放给民众参观：

  参观者除了病人家属，更多的人完全是出于好奇心或看热闹的目的而来。特别是在周日和节假日，牢房的景象可说是热火朝天、人声鼎沸。如同游乐场里的幽灵列车或怪胎秀一样。一些游客嘲笑和模仿病人，或反复追问他们为什么会关在这里。许多病人都尽最大努力配合表演自己的疯癫当做回应，唱唱小曲或画画，从而赚点小钱或酒作为报偿。

  《见证疯狂》记载的这一幕，充满了荒诞的残酷。这些病人就是福柯在《疯癫与文明》中描绘的那些被挤压在社会边缘、乘着“愚人船”的疯子。社会对精神病未知的恐惧，与宗教和政治所带表的话语权，最终打败了这些疯子所代表的非理性，将之与理性隔离——疯人院应运而生。

  直到17世纪，理性时期所崇尚的科学文化，改变了西方对疯狂的认知。1883年，德国学者克雷佩林（Emil Kraepelin）将精神病加以分类，建立了叙述性精神病的基础，开创了现代精神病学。

  

  来自费赖恩医院的病人图片，这本剪贴簿将病人生前的照片与他们大脑的解剖图放在了一起

  时至今日，我们用“异常心理”或“心理障碍”替代了“疯子”这个词。令人惊奇的是，专业人士对异常或障碍的定义还没有达成完美的共识。这也不奇怪。对异常行为的界定总是涉及整个社会的判断，基于价值观和社会期望，这意味着文化在判断中起到非常重要的作用。此外，由于人类社会在不断演化，对某些行为的判断会随着时间的推移而有所改变。****（如身体穿孔等）

  精神专科医院不再是藏在城市边缘的黑暗角落，专业医生也不再简单粗暴的把病人长时间“隔离”，反而更看重病人与社会的融合。《见证疯狂》的作者描绘了比利时的“疯人聚居地”海尔（Geel）是如何通过让病人融入日常的家庭生活和工作来提供照护。这一模式竟然可以追溯到13世纪。比利时国立精神病院系统成功纳入海尔模式，一直被视为社区看护领域的实践范本。

  

  尾声

  看完《见证疯狂》感悟良多，特别是勾起对T先生的记忆，以至于这篇文字多有赘言。我第一次探望T先生的经历，至今让我不能释怀。虽然我有了心理准备，但见到曾经球场上意气勃发的运动少年，变成眼前这个神态躲避、体态臃肿的男人，让我有一种平行时空的不真实感。他被确诊为精神分裂症，发病时会大喊大叫，用紊乱的语言攻击身边人，有时还会动手。医生对他最有效的治疗方法只有服药，但副作用很明显——嗜睡、体重增加，甚至出现了血糖紊乱的症状。他非常抵触这些药物，严重时曾被强行灌药。

  住院、出院、再住院，反反复复，看不到尽头。我能感觉出T的母亲强装出来的豁达，这是一个伟大的女性，她养育了自己的儿子两次。回到市里，她下车前犹豫了一下，突然转身对我表示感谢，用极轻的语气说：“以后......不知道什么时候，T可能还要麻烦你们这些朋友......”

  美国精神医学学会（APA）在2013年发布的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）中，包含了541个诊断类别，其中绝大多数症状都不用长期住院治疗。但是，众多被污名化的精神病人，还是被隔离在社会之外，他们仿佛被囚禁在一个巨大的精神病院，只不过围墙换成了“正常人”的“理性需求”。

  * 中国首家精神专科医院——“惠爱医癫院”于1893年2月28日在广州上方村开业。

  ** 英国惠康博物馆（Wellcome Collection）由著名药剂师，企业家亨利•惠康（Henry Wellcome，1853-1936年）爵士个人建立。目前已成为世界上著名的医学与健康博物馆之一。博物馆中藏有一切有关“人”和“人体”的物件，包括与医疗、健康有关的书籍，各式医疗器械、教学模具，从古代巫术的仪式物品到现代的全套手术装备，甚至还有拿破仑的牙刷，南丁格尔的拖鞋，达尔文的随身杖。

  *** 引自米德尔顿《复仇者的悲剧》（The Revenger's Tragedy, 1606年）中装疯的复仇者文迪斯（Vindice）所述。中文来自《见证疯狂》第32页。

  **** 引自胡利（Jill M. Hooley）等《变态心理学》（第18版）简体中文版，第4－7页。

  

  这些图像展示了伦敦的郡立收容所中病人所传的两件约束衣