他们在跟踪我 变态心理学案例故事 (美)格兹费尔德(Getzfeld,A.R.)著,石林 等译 世界图书出版公司【正版可开发票】 在线下载 pdf mobi 2025 epub 电子版

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章 焦虑障碍Ⅰ

伴广场恐怖的惊恐障碍 保拉的案例：一位寻找出口的女性

问题呈现

背景信息

思考题

评估与诊断

病源理论

治疗方案

预后

特殊恐怖症，情景型 罗伯特的案例：焦虑的旅行推销员

问题呈现

背景信息

思考题

评估与诊断

病源理论

治疗方案

预后

第二章 焦虑障碍Ⅱ

创伤后应激障碍（PTSD） 莎拉的案例：对童年期性虐待的恐惧

问题呈现

背景信息

思考题

评估与诊断

病源理论

治疗方案

预后

强迫症（OCD） 芬妮的案例：又一个麦克白夫人

问题呈现

背景信息

思考题

评估与诊断

病源理论

治疗方案

预后

第三章 心境障碍

重性抑郁障碍 艾莉森的案例：忧郁地歌唱

问题呈现

背景信息

思考题

评估与诊断

病源理论

治疗方案

预后

……

第四章 精神分裂症

第五章 物质有关之精神障碍

第六章 进食障碍

第七章 性障碍和性别认同障碍

第八章 发展障碍

第九章 发展性障碍

第十章 人格障碍

第十一章 运用你所学的知识：埃斯特尔和戴安的案例

参考文献

安德鲁·R·格兹费尔德在美国瓦莎学院（Vassar College）获得心理学学士学位，在威斯康星大学获得社会工作理学硕士学位，在田纳西大学获得学校心理学的博士学位。他经常在美国心理学会（APA）和美国心理学家协会（NASP）的各种心理学大会上进行演讲，并担任东部心理学会（the

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文化相对主义反对者指出，用社会规范来界定变态与否风险很大。精神病学家托马斯·萨斯（Thomas Szasz）特别强调指出：有史以来人类社会给个人或群体贴上变态标签的目的就是要名正言顺的控制或压制他们。希特勒就是这样为他对犹太人的大屠杀寻找理由的。

在美国奴隶贸易猖獗的时期，企图从主人那里逃走的奴隶可能被诊断为漂泊狂，一种让他们渴望自由的疾病。这样就找到了理由将其抓获再送还其主人（Szasz，1971）。1851年，一位知名医生塞缪尔·卡特赖特（Samuel Cartwright），在著名的《新奥尔良医学和外科杂志》上发表了题为《关于黑人疾病和身体特性的报告》的论文。他在文中指出：

绝大多数情况下，黑人逃跑的诱因跟其他类型的精神错乱一样，属于一种心理疾病，并且通常更容易治疗。利用恰当的医疗手段并严格执行，让人头痛的黑人逃跑问题几乎可以杜绝。

卡特赖特同时描述了另一种叫做感觉迟钝的疾病，表现为拒绝替主人工作。为治愈这种“疾病”，卡特赖特的处方如下：

应当刺激其肝脏、肌肤和肾脏使其活动，这样可以辅助血液的脱碳过程。刺激皮肤的最佳方法首先是用热水和香皂把病人彻底清洗；然后全身涂上油，再用一根宽皮鞭抽打涂了油的皮肤；打完后让病人在烈日下从事重活，如砍树、劈栅栏或用工具锯木材等，这样可以使其肺脏扩张。

根据卡氏理论，鞭打拒绝劳动的奴隶，并迫使他们从事重活可以使其肺脏“恢复活力”，并让他们恢复理智。我们宁愿相信卡特赖特的论文仅代表了他个人的极端思想，而实际上他的观点代表了当时某知名医疗机构的观点。

行为遗传学（behavior genetics)是专门研究人格与变态的基因学。相对而言，它是一门新兴学科，而且发展迅猛，它主要关心两个问题：1.行为或行为倾向多大程度上来自遗传？（2.）基因影响行为的过程是什么。

单相抑郁

概述

抑郁会控制人的整个身心——情绪、身机能、行为和思想。

1.情绪症状：最常见的抑郁情绪是悲伤。悲伤并非我们所有人偶尔都会感受到的平常的悲伤，而是一种深切、坚韧的痛苦。此外，许多抑郁症患者称自己对生活中的一切都失去兴趣——这种症状被称为快感缺乏（anhedonia）。

2.生理和行为症状：抑郁症发作时许多身体机能被打乱。食欲、睡眠及活动水平的变化会以多种形式表现出来。某些抑郁症患者没有胃口，其他人则胃口大开，甚至出现暴食现象。某些抑郁症患者成天昏昏欲睡。另一些则难以入睡，甚至出现一种称为早醒症（early morning wakening）的失眠症状，患者每天早上三四点醒来后便无法再次入睡。许多抑郁症患者行为迟缓，这种情况被称为精神运动迟缓（psychomotor retardation）。他们的步履、手势变得缓慢，语速放慢，语调更加平缓。许多抑郁症患者无精打采，而且称自己长期感到疲惫。

3.认知症状：

抑郁症患者的脑海里充斥着无用、愧疚、无望甚至自杀的想法。他们往往难以集中精力和做决定。

双相障碍

概述

这种情绪上的过山车式体验称为双相障碍（bipolar disorder），或躁郁症（manic-depression）。双相障碍是两种主要的心境障碍之一。另一种是单相抑郁（unipolar depression）。单相抑郁患者只出现抑郁症状，而不会表现出躁狂情绪。前面我们已经详细讨论了抑郁的症状，让我们着重了解躁狂的症状。躁狂患者表现出高度兴奋，但是这种兴奋往往伴有愤怒和焦躁（irritation andagitation）。躁狂患者充满夸大妄想（grandiose self-esteem），即不切实际地自视过高，过分自负。想法和冲动在他脑海里涌动。有时，这些夸大的想法是一种妄想，而且还伴有沾沾自喜的幻觉。躁狂症患者可能话语快速而有说服力，他努力想要将快速...

述说

精神分裂症患者通常表现出妄想（没有现实依据的想法）、幻觉（非真实的感觉体验，诸如听到说话声），以及思维和言谈举止混乱。同时他们也表现出缺乏动机情感和人际交往能力。

精神分裂症的症状主要有两类：阳性症状（positive symptoms）和阴性症状（negative symtoms）。前者也被称为I类症状，特点是不正常的感觉、想法和行为，阳性代表显而易见的体验。相比较而言，阴性症状，即Ⅱ类症状，则代表着某些领域的丧失和缺陷。它更多地和某种行为的缺乏而不是出现有关。

精神分裂症的阳性症状包括妄想、幻觉，混乱的想法和言语，行为混乱和紧张症行为。精神分裂症的阴性症状，也被称为Ⅱ类症状，包括特定领域的能力丧失或缺陷。DSM-5描述了作为精神

分裂症核心症状的三种阴性症状，分别是：情感淡漠、贫语症和无动机。

社交恐怖症（social phobias）不属于特殊恐怖症因为社交恐怖症患者不是惧怕某些具体的事物或场所，他们惧怕的是被评判或在其他人面前出丑。当置身于社交场合，他们会发抖、出汗、头脑混乱、眩晕、心跳加快，最终惊恐发作。

社交恐怖症主要表现为以下三种情况。一种患者只害怕当众发言。其他一些患者对许多社交环境存在中等恐惧。最后一种患者，他对很多社交环境都有强烈的恐惧，从当众发言到只是和其他人交谈，这些人是综合社交恐怖症患者。

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• 作者：云朵收藏家 发布时间：2021-11-21 17:08:56

  看了四本甲骨文字典，这本最好用

• 作者：zouzou 发布时间：2009-05-21 17:15:19

  大二。馆藏。

• 作者：CS 发布时间：2020-07-06 23:20:29

  作者信息错了

• 作者：曾于里 发布时间：2015-06-08 10:42:43

  水军横行啊，这小说真的挺差的，就一通俗小说，也无法自圆其说

• 作者：伯阳父 发布时间：2012-12-31 17:31:00

  这书7年前读过 后来又不时翻阅 最近又重读，细细点校批注 发现这本书的价值一直被我低估了 很多我反复思考才想明白的事情 其实都已经清清楚楚写在那里了 只是以前我水平太差 没法理解 其实学医和干任何事情一样 基础是最重要的，玩转简单的，复杂的也就容易了

• 作者：安酱♥ 发布时间：2017-07-22 16:38:39

  只是一本速食简介。

• 有深度的奇幻小说

  作者：doowind 发布时间：2013-10-26 16:34:21

      我太喜欢巫师系列游戏，第二代更是通关了好多遍。游戏中各个角色的塑造，剧情铺展以及杰洛特优雅的剑技让我流连忘返。

      后来听说游戏改编自波兰的小说，便试着去找小说看。我向来就喜欢看小说，尤其是指环王、冰火之类的奇幻小说。之前慕名读了《魔兽世界》系列、《被遗忘的国度》和《龙枪》系列的一部分，总觉得这些小说跟《指环王》、《冰火》相比少了很多东西，因为这些小说是为了游戏而写的，也就是总脱不了一定的桎梏。

      最近读了《猎魔士 最后的愿望》，个人看来，在整体水平上要高于《被遗忘的国度》和《龙枪》，而与《指环王》《冰与火之歌》相比，《猎魔士》没有宏大的战场，没有各路英雄斗智斗勇，有的只是一个孤独的异类，拥有过人的能力，生活在一个凶险的世界，坚持着自己的信条，却被人类所排斥。

      《猎魔士》不是为游戏而写的，所以不会有刺激不断的冒险。杰洛特虽然能力超群，但终究是个凡人。我们常说，正直的正派英雄只会存在小说里，但是这部小说却异常现实。杰洛特一直做着英雄该做的事，但是他很少受到英雄一样的待遇，因为他所在的这个世界残酷而现实，爱恨恩怨没有那么简单。当一名一直致力于保护人类的巫师求杰洛特保护他，干掉想要杀追杀他的变异强盗头子，这看似理所当然，这当然是英雄改做的事。然而这个想杀巫师的人，原本是公主，但是这名巫师向国王指认公主是变异人，导致国王的抛弃和新王后联合这名巫师的追杀，最后在被一名猎人的玷污之后逃跑，从此过上风餐露宿的乞讨生活。那么，这名巫师还值得保护吗？抑或这名巫师理应被杀？？？

      杰洛特面对太多这样的选择了，这使得他始终不能成为正义的英雄。最终杰洛特“两害选其轻”，他只能选择执行造成危害较小的方法，即便他不喜欢那个巫师，即便他一次又一次想放公主离开，但最终只能在众目睽睽之下杀死了公主及其党羽，保护了镇子上的所有人们。但是人们看到的只是个杀人的魔鬼，他们朝他丢石头，唾弃他，他只能永远地离开这个地方。

      杰洛特一直不是一个英雄，他杀掉怪物之后是要收钱的，他是会找女的风流的，然而当权贵慕名找到他希望他充当杀手的时候，他是断然拒绝的。他说他是有信条的，但其实狩魔猎人本身是没有信条的，只是他有。他不想为了钱而成为杀手，他不想置身于政治之中，事实上，他不想杀人。

       《猎魔士 最后的愿望》是一系列短篇小说的集合，看似独立的一段有一段故事其实又被巧妙的联系在一起。有的短篇之中甚至没有冒险和打斗场景，只是一些片段式的冲突和对话，然而这些对话却交待着这个世界的点点滴滴。就像是《指环王》的反面 一般，一个有着宏大的故事宏大的世界和宏大的斗争，直观地给读者把这个世界展示出来，而另一个，你跟着一个猎魔士体验一段又一段故事，全部是身边的事，然而这个世界里的风土人情、宫廷斗争、恩怨情仇早已深深进入你的脑海之中。

      我们跟着杰洛特进入一段又一段旅程，他杀的是魔，我们看的是人。

• 你的金钱，你做主

  作者：小荷书韵 发布时间：2021-04-24 21:09:10