同等学力（在职）考研西医综合辅导——真题篇（第4版） 在线下载 pdf mobi 2025 epub 电子版

《同等学力（在职）考研西医综合辅导·真题篇（第4版）》收集和整理了10年（2002～2011年）同等学力申请硕士学位临床医学（西医综合）学科的考试真题。全书共分八篇（生理学、分子生物学、病理学、内科学、普通外科学、胸外科、骨科和泌尿外科）。每一篇都包括两部分：**部分，看“真题”——识破出题玄机，把历年同等学力考试真题分科归类，每道真题后都附有考试年份，并配有详细的解释；取“真经”——探询命题思路，重复的真题也罗列出来，体现西医综合考试知识点的高重复性和集中性。第二部分，得“真传”——领悟大纲精髓，严格按照**大纲把考点再次进行归纳总结，帮助考生考前查缺补漏，冲刺过关。第4版增加了**的真题。

《同等学力（在职）考研西医综合辅导·真题篇（第4版）》与该系列的《突破篇》、《决胜篇》互为一体，适用于所有参加同等学力（在职）西医综合考试的人员。

**篇 生理学

**部分【看“真题”——识破出题玄机】和【取“真经”——探询命题思路】

第二部分【得“真传”——领悟大纲精髓】

**章 绪论

第二章 细胞的基本功能

第三章 血液

第四章 血液循环

第五章 呼吸

第六章 消化与吸收

第七章 能量代谢和体温

第八章 尿的生成和排出

第九章 感觉器官

第十章 神经系统

第十一章 内分泌

第十二章 生殖系统

第二篇 分子生物学

**部分【看“真题”——识破出题玄机】和【取“真经”——探询命题思路】

第二部分【得“真传”——领悟大纲精髓】

**章 蛋白质化学

第二章 酶学

第三章 细胞信号传递

第四章 糖蛋白和蛋白聚糖

第五章 核酸化学

第六章 DNA的生物合成与损伤修复

第七章 RNA的生物合成和加工

第八章 蛋白质的生物合成

第九章 基因表达调控

第十章 癌基因和抑癌基因

第十一章 HIV和艾滋病

第十二章 基因诊断和基因治疗

第十三章 基因工程的基本原理

第三篇 病理学

**部分【看“真题”——识破出题玄机】和【取“真经”——探询命题思路】

第二部分【得“真传”——领悟大纲精髓】

**章 绪论

第二章 细胞和组织的损伤

第三章 损伤的修复

第四章 血液循环障碍

第五章 炎症

第六章 肿瘤

第七章 心血管系统疾病

第八章 呼吸系统疾病

第九章 消化系统疾病

第十章 泌尿系统疾病

第十一章 造血系统疾病

第十二章 生殖系统疾病

第十三章 内分泌系统疾病

第十四章 神经系统疾病

第四篇 内科学

**部分【看“真题”——识破出题玄机】和【取“真经”——探询命题思路】

第二部分【得“真传”——领悟大纲精髓】

**章 呼吸系统疾病

第二章 循环系统疾病

第三章 消化系统疾病

第四章 泌尿系统疾病一

第五章 血液和造血系统疾病

第六章 内分泌代谢疾病

第五篇 普通外科学

**部分【看“真题”——识破出题玄机】和【取“真经”——探询命题思路】

第二部分【得“真传”——领悟大纲精髓】

**章 无菌术

第二章 体液平衡与补液

第三章 输血

第四章 休克

第五章 多器官功能不全综合征

第六章 围手术期处理

第七章 外科感染

第八章 肿瘤

第九章 器官移植

第十章 甲状腺疾病一

第十一章 乳房疾病一

第十二章 腹外疝

第十三章 腹部创伤

第十四章 胃、十二指肠疾病

……

第六篇 胸外科

第七篇 骨科

第八篇 泌尿外科

季孝达, 中国科学技术大学教授，上海加定人氏，长于苏州，1966年毕业于北京大学数学力学系数学专业。 　　毕业于文革期间，曾在煤矿劳动锻炼多年，1977年春进入中国科学技术大学数学系工作至今。期间曾去意大利罗马大学物理系进修和访问。写作教材两部，均为国/家/级规划教材。

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14．肺泡表面活性物质生理作用是

　　A．维持呼吸膜的通透性

　　B．维持呼吸膜的弹性

　　C．维持肺泡稳定性

　　D．阻止肺组织水分渗出

　　E．降低肺泡表面张力

　　答案：E

　　解析：肺泡表面活性物质是由肺泡上皮Ⅱ型细胞

　　合成和分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层的表面，即液一气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力。②增加肺的顺应性。③维持大小肺泡容积的相对稳定。④防止肺不张。⑤防止肺水肿。（2009）

　　15．肺循环和体循环具有相同的参数是

　　A．收缩压　 B．舒张压

　　C．脉搏压　 D．每搏输出量

　　E．外周阻力

　　答案：D

　　解析：心脏泵血的特点：①血液在相应腔室之间流动的主要动力是压力梯度，心室的收缩和舒张是产生压力梯度的根本原因。②辦膜的单向开放对于室内压力的变化起重要作用。③一个心动周期中，右心室内压变化的幅度比左心室的变化要小得多。④左、右心室的搏出血量相等．（2009）

　　16．骨骼肌兴奋收缩偶联过程中钙离子的作用是

　　A．使突触后膜去极化

　　B．引起突触后膜对离子通透性改变

　　C．引起突触前膜递质释放

　　D．引起终板电位产生

　　E．诱发肌细胞产生动作电位

　　答案：C

　　解析：神经一肌肉接头处信息传递的过程如下：神经末梢兴奋到达，使接头前膜发生除极一一〉膜对C／’通透性增加斗膜外Ca”内流一一〉神经末梢释放递质（ACh）斗ACh通过接头间隙扩散到接头后膜（终板膜）并与N型受体结合斗终板膜对Na*，K’（以Na’为主）通透性升高一产生终板电位（终板膜产生的局部除极电位）斗使周围肌膜达到阈电位十肌细胞产生动作电位（肌膜兴奋）。特点：①单向传递。②传递延搁。③易受环境因素影响。要点说明：①神经一肌肉接头处的信息传递实际上是“电一化学一电”的过程，神经末梢电变化引起化学物质释放的关键是Ca”内流，而化学递质ACh引起终板电位的关键是，Ach和受体结合后受体结构改变导致终板膜Na’内流的增加。②终板电位是局部电位，具有局部电位的所有特征，但每次神经冲动引起的ACh释放量所产生的终板电位，足以使周围肌膜达到阈电位水平，因此，这种兴奋传递是一对一的。③在接头前膜无Ca’’内流的情况下，ACIl有少量自发释放。（2010）

　　17．环境温度远高于机体体温时，机体自身散热**

　　的方式是

　　A．发汗　 B．呼吸

　　C．对流　 D．传导

　　E．辐射

　　答案：A

　　解析：当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发散热是**的散热途径。蒸发分为不感蒸发和发汗两种。发汗是高温环境下的主要散热方式。发汗是反射活动，主要中枢在下丘脑，传出神经为交感神经，递质为乙酰胆碱，效应器为小汗腺（大汗腺与体温调节无关）；肾上腺素能加强乙酰胆碱对小汗腺的刺激作用。（2009）

　　18．交感神经节前纤维释放的递质是

　　A．去甲肾上腺素　 B．肾上腺素

　　C．乙酰胆碱　 D．神经肽Y

　　E． 5一HT

　　答案：C

　　解析：胆碱能纤维：在周围神经系统中释放Ach为递质的神经纤维。包括：①所有自主神经节前纤维；②大多数副交感神经的节后纤维（除少数肽能纤维外）；③少数交感神经的节后纤维支配汗腺的，支配骨骼肌的舒血管纤维；④支配骨骼肌的纤维。（2010）

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编辑推荐

联动：严格按照第4版大纲进行辅导，大纲变则本丛书随即修改；

　　全面：覆盖新考纲要求的所有考点，遵循“细节决定成败”的辅导理念；

　　精准：破解命题规律，首次揭开考试34种命题类型，知己知彼，百战不殆；

　　系统：突破篇、决胜篇和真题篇，学和练环环相扣，过关取证，志在必得；

　　独到：独创的“两点兰步”复习法，引领医学考试应考潮流，被同类书竞相模仿。

书籍介绍

《同等学力(在职)考研西医综合辅导:真题篇(第4版)》收集和整理了10年（2002~2011年）同等学力申请硕士学位临床医学（西医综合）学科的考试真题。全书共分八篇（生理学、分子生物学、病理学、内科学、普通外科学、胸外科、骨科和泌尿外科）。每一篇都包括两部分：第一部分，看“真题”——识破出题玄机，把历年同等学力考试真题分科归类，每道真题后都附有考试年份，并配有详细的解释；取“真经”——探询命题思路，重复的真题也罗列出来，体现西医综合考试知识点的高重复性和集中性。第二部分，得“真传”——领悟大纲精髓，严格按照最新大纲把考点再次进行归纳总结，帮助考生考前查缺补漏，冲刺过关。第4版增加了最新的真题。《同等学力(在职)考研西医综合辅导:真题篇(第4版)》与该系列的《突破篇》、《决胜篇》互为一体，适用于所有参加同等学力（在职）西医综合考试的人员。

• 作者：瓜皮 发布时间：2023-11-26 12:04:51

  以前看过不知道是哪个版本了，童年回忆。

• 作者：Sea 发布时间：2023-03-15 12:38:59

  在喜马拉雅上听的书，安史之乱给了郭子仪开挂的舞台，哪里需要就在哪里出现。

• 作者：改一改 发布时间：2022-03-12 21:35:27

  和西西一起看了好几遍 太可爱啦

• 作者：string 发布时间：2016-11-12 16:26:10

  非常经典，讲的也较详细，但是太老了，好多进展都没有

• 作者：shamenotalone 发布时间：2019-12-03 17:48:56

  进化角度来分析各种决策的形成，可读

• 作者：千亚希 发布时间：2022-10-12 16:49:20

  3.5看来科学与否不敢苟同，最近在看抗炎食物，有些言论和定义听了想百度，食谱太欧美标题说扔掉的后面食谱又会出现，葵花籽油刚不是欧米伽9吗？只针对这些就觉得这书不太认真。选择留下有用的

• 柴米油盐酱醋茶也是一种爱

  作者：enkin 发布时间：2021-10-21 10:48:05

  第一次听说这本书的书名的时候，我就哈哈大笑了，因为今年八月我刚领证，刚有了老婆。然后我就若有所思，要是我老婆也每天都在装死，那我就惨了，我就是家庭妇男了，天天洗衣做饭打扫房间了……那时候的我对“装死”俩字的理解是“没有眼力劲，眼里没有活儿，懒得不想干活”。过了几天，我又大致在豆瓣看了一下本书介绍，突然想到曾在抖音刷到过一系列短视频：老公回家后发现自己的妻子在恶作剧—装死，各种离奇的死法……现在突然明白了这个“装死”是真的“装死”啊。

  

  电影《每天回家都会看到老婆在装死》剧照

  说到这里，那也许很多读者也刷到过那一系列的视频，视频来源于日本电影《每天回家都会看到老婆在装死》。所以我对本书大致内容也能猜到很多，其中就包括很经典的女主的头在鳄鱼嘴里那个桥段，本书也附赠了可动立体纸模型，也是鳄鱼造型。真可谓好看的皮囊千篇一律，但是有趣的灵魂是万里挑一，知惠为了缓解丈夫K压力，每天装死方式可谓是花样百出，让人丈二和尚摸不着头脑，妻子为增添夫妻生活的乐趣而付出的努力让人感动。而且丈夫发现：当把所有装死日子在日历牌上连线还能发现暗藏其中的情话，真的是太浪漫了，真的是用心了。

  

  电影《每天回家都会看到老婆在装死》剧照

  单身时候的我最不喜欢看情侣夫妻秀恩爱的了，那时候觉得秀恩爱死得快，而且那些公共场合亲亲我我、搂搂抱抱的，一点都不知道害羞，一点也不知道回避，强烈谴责、极其愤慨。

  但是，自从有了心上人，自从某只小仙女走进我的心，我才知道恋爱的感觉真的超级棒，每天循环播放五月天的《我又初恋了》，整个人都冒着粉红泡泡。从前的冷冷清清无人关心的我，生命中只有工作和学习；现在的我感觉生活有滋有味，柴米油盐酱醋茶也是一种幸福。所以在看知惠各种装死也是没有任何不适感，看到这对夫妻的各种琐碎的日常生活也是很开心的。因为遇到对的那个人，你真的心甘情愿为对方付出一切，更不要说准备道具的费时费力了。

  

  八月十六，我们的户外婚礼现场

  所以为了我家小仙女，我准备了一场户外婚礼，农历八月十六，风和日丽，天公作美，宾客满堂。看到婚礼现场布置的那一刻，梦幻、温馨、浪漫。那是我们一同期待向往的日子，无数次无数次幻想过这一天，亲戚宾客好友一同见证我们的婚礼。从我们相识相知到相爱，我老婆一直可以源源不断的带给我不知道的惊喜和欢乐，还记得动物园一起喂鸸鹋、鸵鸟时候的欢乐，还记得我生日时候我老婆瞒着我准备的惊喜礼物，还记得拍婚纱照时从头到尾笑场和最后看到照片时的喜悦，还记得我老婆经常分享她家里、她单位里各种搞笑事情，那时候我还说我俩去当编剧拍个喜剧肯定能火，现在想想各种情景就想笑。她有只在我面前做最真实的女孩的一面；她有着看到小动物就会心生怜悯的善良。那天，耳边的碎碎念念终于变成以后的岁岁年年，弯弯绕绕，缘来是你。从那天起，闲时立黄昏，笑问粥可温，成为现实。

  

  婚礼现场甜品台

  从不愿意恋爱，到相信缘分，到甜甜蜜蜜到处散发恋爱的酸臭味，到最后组成一个小家庭，感谢生命有你，感谢我的爱人，感谢我最珍贵的女孩！愿每位读者阅此文或此书后都会收获爱情，收获幸福，收获甜蜜！

• 伟大的布尔加科夫

  作者：把噗 发布时间：2011-06-24 20:06:01

     我总是很吝啬地使用“伟大”这个词，尤其是用在艺术家身上。好多艺术作品让我着迷，也有好些艺术家为我迷恋，但是极少数的他们配得上“伟大”这个词的分量。费里尼是一个，布尔加科夫也是。

         布尔加科夫的《大师和玛格丽特》，在我仅有的阅读史上是本神奇的书。它的神奇之处在于每当我回想书里的情节、人物、场景等等的时候，我对它的爱就加深一点。暂时还没有哪本书给过我如此强盛的阅读体验，这种叙述力量只有在米布尔加科夫的书里才能找到。正是为此，在我还只接触过他一本著作，通读过一遍的情况下，我就认定他是伟大的。

        我通过各种途径找他的书来看，但是他的书少之又少，市面上通行最多的是《大师和玛格丽特》，各种版本，即使是这本书最为有名，但是与其他的经典比起来似乎也少有人知。每次我去逛书店，看到它，总感到惊喜，忍不住伸手拿起书来翻翻，甚至自私得想把书架上所有的《大师和玛格丽特》收入囊中，占为己有。市面上还能找到的就是这本《狗心》，收入两个中篇《不祥的蛋》和《狗心》，以前出过好些版本的，我看到的是浙江文艺出版社出版的，很好。

        《不祥的蛋》所讲述的是不断出现在布尔加科夫小说里的一个荒诞的故事，一个教授发现了一束生命之光，可以加倍提升动物的繁殖。原本是用来繁殖鸡蛋的这速生命之光被阴差阳错用在了蛇蛋和鳄鱼蛋上，导致莫斯科的一场生物灾难，最后在严寒中平息。 《狗心》与《不祥的蛋》同样荒诞不经，一个教授将一条狗的脑垂体换成了人的垂体，导致狗进化成了人，大模大样地跟教授杠上了，最后教授把他变回了狗。

         对人物入木三分的刻画，小说氛围的控制，充满历史感的叙述，使得《不祥的蛋》这个中篇看起来既荒诞又真实。这种表现手法，我已经在《大师和玛格丽特》里面深切感受过了，这里，让我更感兴趣的是布尔加科夫的语言，称其为语言大师当之无愧。在他的小说里你可以见识到优秀的作家在叙述时候的从容和优雅。讲故事对他来说似乎是不费劲的事，他不用费心去思忖人物的对话，不用刻意营造故事的氛围，这在他看来是简单的艺术，所以我们看到的一切都如此自然，打从第一行开始，读者就陷进了他所构造的文字世界了。我能在他的小说中深切感受到在身边周转的氛围，文字营造出一种气息，一个人被裹在了里面。

        布尔加科夫确实是创造了一些自己独有的表达方式，比方说象征（我是觉得他的小说充满象征的），幻想，写实……，这当中最为人称道或许是他的“魔幻现实”，无论人们在何种程度上争论他才是魔幻现实的鼻祖，不可否认的是，他所使用的手法跟后来所谓的拉美魔幻现实有很大的差别。拿马尔克斯来说，看他的小说，进入的是一个想象的世界，虽然它脱胎于现实，但是没有那么强烈的现实气息，他更大程度上另造了一个世界。而布尔加科夫的现实是骨子里的，他的写实能力不逊色于过往任何一位杰出的现实主义作家，他更为厉害的是寥寥几笔就可以把人物的可笑滑稽给表现出来，他的这种讽刺能力，在我看来，比契诃夫更上一层。除却现实的要素，布尔加科夫也可以十分轻易的在文字里融入幻想的神秘色彩。所以，我们在阅读他的小说的时候，在现实的厚重上能发现想象的轻盈，这种组合使得现实轻盈了些，想象厚重了些。

        最为难能可贵的是，米布尔加科夫可以把现实，幻想，讽刺，甚或还有更多的元素，交融在一起而不突兀，这就形成了他独有的文学奇观。我愿意用“奇观”这个词，因为在其他作家书上见不到这种景象，感受不到这种非凡魅力。

       对那些钟爱神秘的人，布尔加科夫的文字是个很好的慰藉。