文都教育 郭鹏骥 2020全国硕士研究生入学考试护理综合辅导讲义 在线下载 pdf mobi 2025 epub 电子版

为适应我国医学事业发展对护理专门人才的迫切需求，完善护理人才培养体系，创新护理人才培养模式，提高护理人才培养质量，特推出此书。本书在承袭目前全国高校的第六版和第五版教材的编写思想和知识构架基础上，紧密结合护理考研与现代护理发展进步的需要，为大家考试和今后的工作提供一本高效、实用的教辅图书，助力您的成功之路！

篇基础护理学

绪论3

章护理程序5

第二章环境11

节环境与健康11

第二节医院环境12

第三章患者入院和出院的护理17

节患者入院的护理17

第二节患者的卧位21

第三节运送患者法27

第四节患者出院的护理29

第五节人体力学在护理工作中的应用30

第四章预防与控制医院感染32

节医院感染32

第二节清洁、消毒、灭菌35

第三节手卫生42

第四节无菌技术44

第五节隔离技术48

第五章患者的安全与护士的职业防护54

节患者的安全54

第二节护士的职业防护55

第六章患者的清洁卫生59

节口腔护理59

第二节头发护理61

第三节皮肤护理63

第四节晨晚间护理66

第七章休息与活动69

节休息与睡眠69

第二节活动71

第八章生命体征的评估与护理74

节体温的评估和护理74

第二节脉搏的评估与护理77

第三节血压的评估与护理79

第四节呼吸的评估与护理82

第九章冷、热疗法87

节概述87

第二节冷、热疗法的应用87

第十章饮食与营养91

节概述91

第二节医院饮食92

第三节营养状况的评估94

第四节特殊饮食护理96

第十一章排泄护理100

节排尿护理100

第二节排便的护理102

第十二章药物疗法和过敏试验法108

第十三章静脉输液和输血法115

第十四章标本采集121

节概述121

第二节各种标本的采集121

第十五章疼痛患者的护理126

节疼痛概述126

第二节疼痛的护理127

第十六章病情观察及危重患者的管理131

节病情观察131

第二节危重症患者的管理133

第三节常用急救技术135

第十七章临终护理145

节临终关怀145

第二节濒死与死亡146

第三节临终患者及家属的护理148

第四节死亡后护理149

第十八章医疗与护理文件152

节医疗与护理文件的记录、保管要求152

第二节医疗与护理文件的书写154

第二篇护理导论

章护理学的形成与发展161

第二章健康与疾病164

第三章需要与关怀168

第四章文化与护理172

第五章护患关系与人际沟通178

第六章生命历程中的身心发展183

第七章压力学说及其在护理中的应用187

第八章护理程序191

第九章护理理论及模式196

第十章护理科学思维方法与决策201

第十一章健康教育205

第十二章临终关怀及相关护理208

第十三章护理伦理211

第十四章护理与相关法规214

第十五章护理职业生涯规划218

第三篇内科护理学

章呼吸系统疾病病人的护理221

节急性上呼吸道感染221

第二节慢性支气管炎225

第三节慢性阻塞性肺气肿228

第四节慢性肺源性心脏病232

第五节支气管哮喘236

第六节支气管扩张症240

第七节肺炎244

第八节肺结核248

第九节肺脓肿254

第十节原发性支气管肺癌256

第十一节慢性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征261

第十二节肺血栓栓塞症265

第十三节胸腔积液267

第二章循环系统疾病病人的护理271

节心血管系统概述271

第二节心力衰竭273

第三节心律失常279

第四节心脏瓣膜病284

第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病287

第六节心脏骤停291

第七节原发性高血压292

第八节感染性心内膜炎297

第九节心肌疾病病人的护理300

第十节心包疾病病人的护理305

第三章消化系统疾病病人护理309

节概述309

第二节胃食管反流病311

第三节胃炎313

第四节消化性溃疡318

第五节胃癌321

第六节肠结核和结核性腹膜炎324

第七节炎性肠病329

第八节脂肪性肝病333

第九节肝硬化335

第十节原发性肝癌341

第十一节肝性脑病345

第十二节急性胰腺炎348

第十三节上消化道出血352

第四章泌尿系统疾病病人的护理355

节泌尿系统概述355

第二节肾小球肾炎356

第三节肾病综合征362

第四节尿路感染366

第五节急性肾损伤369

第六节慢性肾衰竭372

第五章血液系统疾病病人的护理379

节概述379

第二节贫血381

第三节出血性疾病390

第四节白血病396

第五节淋巴瘤402

第六节多发性骨髓瘤403

第六章内分泌与代谢性疾病病人的护理406

节概述406

第二节腺垂体功能减退症407

第三节甲状腺疾病410

第四节肾上腺皮质疾病418

第五节嗜铬细胞瘤421

第六节糖尿病424

第七节血脂异常429

第八节肥胖症432

第九节痛风435

第十节骨质疏松437

第七章风湿性疾病病人的护理440

节系统性红斑狼疮440

第二节强直性脊柱炎443

第三节类风湿性关节炎445

第八章中毒类疾病病人护理449

节中毒概述449

第二节有机磷杀虫药中毒451

第三节急性一氧化碳中毒455

第四节中暑457

第九章传染病病人的护理461

节流行性感冒461

第二节病毒性肝炎464

第三节肾综合征出血热468

第四节艾滋病471

第五节狂犬病473

第六节伤寒475

第七节细菌性痢疾（菌痢）478

第八节霍乱482

第九节流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎484

第十节恙虫病486

第十一节原虫寄生虫病487

第十章神经系统疾病病人的护理493

节概述493

第二节脑血管疾病497

第三节癫痫503

第四节脊髓炎患者的护理508

第五节三叉神经痛510

第六节急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病512

第七节帕金森病514

第八节重症肌无力519

第四篇外科护理学

章外科护理学绪论525

第二章水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理528

节水钠失衡528

第二节钾代谢的失衡531

第三节酸碱失衡534

第三章外科营养支持病人的护理538

第四章外科休克病人护理548

第五章麻醉病人的护理553

第六章手术室护理工作559

节围手术期患者护理559

第二节手术前病人的护理559

第三节手术后病人的护理560

第四节术后并发症的预防及护理562

第七章手术术中病人的护理及配合565

第八章外科感染病人的护理570

节概论570

第二节常见的非特异性感染572

第三节急性化脓性腱鞘炎、化脓性滑囊炎和手掌深部间隙感染573

第四节特异性感染——破伤风574

第五节气性坏疽576

第九章创伤病人的护理580

节创伤概论580

第二节烧伤584

第二节犬咬伤588

第三节蛇咬伤589

第十章显微外科手术病人的护理590

第十一章肿瘤疾病病人的护理593

第十二章器官移植病人的护理602

第十三章神经外科疾病病人的护理608

节颅内压增高与脑疝608

第二节头皮损伤病人的护理615

第三节颅骨骨折病人的护理616

第四节脑损伤病人的护理619

第五节脑脓肿623

第十四章心血管外科疾病病人的护理625

节心脏瓣膜病625

第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病631

第三节胸主动脉瘤634

第四节先天性心脏病635

第五节周围血管疾病639

第十五章消化系统疾病病人的护理647

节肠梗阻647

第二节急性阑尾炎651

第三节腹外疝655

第四节痔658

第五节肛周脓肿660

第六节肛瘘662

第七节肝硬化664

第八节肝性脑病666

第九节肝脓肿667

第十节胆囊结石670

第十一节胆管结石673

第十二节胆道感染674

第十三节胆道蛔虫678

第十四节急性胰腺炎679

第十五节上消化道大量出血684

第十六节急腹症688

第十七节消化性溃疡690

第十八节食管癌693

第十九节胃癌697

第二十节大肠癌700

第二十一节原发性肝癌705

第二十二节胰腺癌707

第十六章泌尿外科疾病病人的护理711

节肾损伤711

第二节膀胱损伤714

第三节尿道损伤716

第四节尿路感染719

第五节泌尿系梗阻721

第六节尿石症726

第七节泌尿男生殖系肿瘤730

第八节肾结核737

第十节肾上腺外科疾病740

第十七章骨外科疾病病人的护理746

节腰腿痛和颈肩痛746

第二节骨和关节化脓性感染754

第三节脊柱及脊髓损伤758

第四节骨折概论763

第四节常见四肢骨折768

第五节关节脱位773

第六节骨质疏松症776

第七节骨肉瘤778

第十八章皮肤组织与其他外科疾病病人的护理781

节甲状腺功能亢进781

第二节甲状腺癌785

第三节急性乳腺炎787

第四节乳腺癌789

第五节血气胸793

第六节皮肤病与性传播疾病796

郭鹏骥：文都教育医学类辅导独家名师，医学教育专家，主要从事医学教学研究工作，拥有多年医疗行业培训经验，对医学教育课程深有研究，是“医学联想记忆法”创始人，“医学教育点面记忆结合法”创始人。郭老师授课沉稳大气，深入浅出，逻辑性强，课堂亲和力高，深受全国各地医学类考生欢迎。郭老师长期从事医疗，教学及医学科学研究工作，获得多项教学及医学科学研究奖励。在各大医疗期刊发表医学学术论文数十篇。

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编辑推荐

布局科学，紧扣教材

突出重点，点拨难点

整体护理观与循证护理紧密结合

前言

前言

参加护理学全国研究生入学考试的同学们：

大家久等了

，《考研护理综合

308

》终于应大家的期盼即将出版发行，本书在承袭目前全国高校的第六版和第五版教材的编写思想和知识构架基础上，紧密结

合护理考研与现代护理发展进步的需要，为大家考试和今后的工作提供一本高效、实用的教辅图书。本书特点如下：

布局科学

紧扣教材

紧密结合本科第五版、第六版教材，根据全国考研护理综合

308

考试命题特点，相应地，本书根据教材分布结构设置篇章内容。每章内容完全符合考生思维，内容覆盖考试所涉及的全部知识点。

突出重点

点拨难点

首先，为了便于考生对知识点的记忆，本教材对知识点进行总结提炼，由点及面，去粗取精，并搭配大量的表格，帮助考生更加透彻的理解和掌握知识要点。其次，对考点内容进行难易区分，对重难点知识以及高频考点进行标记，考生复习起来较为直观，帮助考生迅速抓住重点。后，本教材在核心知识点后设置大量习题和真题，并对考题进行解析、对考情进行对比分析，点拨考生易错知识点，帮助考生走出备考误区。

整体护理观与循证护理紧密结合

本书强调以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的护理。并且充分运用循证护理，为护理学事业发展找到更多依据及研究突破口。

“工欲善其事，必先利其器”，一本好的参考书不仅让考生在学习过程中充满愉悦，也让考生在更短的时间内学会多的知识，同时也让考生在备考过程中达到事半功倍的效果。一本好书的形成不仅是我个人心血的凝结，同时也汇聚了无数人的努力。感谢广大考生的支持和厚爱，是你们的鼓励促成了这本书的完成。也要感谢陪伴我一路走来的老师同学和同事们，是你们让我在专业领域越加成熟，知识储备越加充分。感谢文都教育的大力推广，感谢各位编辑及排版人员，是你们的努力让这本书更加充实完备。

考研的过程是漫长和艰难的，这个过程充斥着太多的无奈、心酸、孤独与兴奋。各位考生不妨把这个过程当成一场修行，困难也许会让人丧失信心，诱惑也许会让人迷失自我，然而终点就在那里，只要坚定信念，勇往直前，必将抵达彼岸，必将踏上复试的康庄大道。当你回首来路，你会感谢曾经那样坚持并且努力的自己。希望这本书不仅为广大考生提供学习上的帮助，同时也希望在学习的过程中，我们能成为朋友，共同努力共同进步。后，祝大家早日实现梦想。

郭鹏骥

2019

年

5

月

• 作者：麻柳镇 发布时间：2014-12-23 18:00:57

  只识弯弓射大雕来评价成吉思汗来未免太有文化优越感，他没有文化，但绝对有智慧和力量，他和他的后代顺应了时代，造就了时代，总之只有博大精深才能铸就博大精深，只有海纳百川才能铸就海纳百川。

• 作者：逍遥兽 发布时间：2007-07-15 20:41:47

  地坛书市 冬天

• 作者：songtong2010 发布时间：2018-01-08 11:55:10

  3.中华书局笔记系列，以唐宋为大宗。昔者多仅排印标点，注释者少。笔记一类，价值极高，使用极难，究其原委，在于内容纷杂，真伪相参。且笔记不比官书本章，行文随意，下笔不谨，时有观之其然，不知所以事。近年唐宋笔记系列注释风大起，嘉惠学林，助益读者。与中古史史料扩展，研究深入有关。云溪友议本为此中佳品，此本观览使用皆便，可做手边书。

• 作者：XXXCY 发布时间：2023-04-21 12:47:45

  风格很独特很不错

• 作者：viennavirus 发布时间：2016-09-25 20:38:11

  媳妇买了一本这玩意，这次感觉楼下的那条萨摩耶可以在一周内写两本。

• 作者：fadeyy 发布时间：2022-06-05 18:19:07

  有这本书会很想去探索城市

• 作者：中信大方 发布时间：2020-10-23 17:04:18

  引：反记忆

  尽管玛丽亚·斯捷潘诺娃本人在采访中否认“反记忆”的概念，我仍然“违背作者意愿地”将其作为了本书的定调：“一本写尽了记忆的反记忆小说”。

  记忆，诸如家族史，诸如自传，诸如口述史，甚至我们这个时代乐此不疲的对于历史事件的挖掘和试图还原——这构成了层出不穷的人文社科专著，而记忆则是一座可供挖掘的宝藏，对其的探究已成为全球性的事件和习俗：每年回溯过去的书不胜枚举；同为俄罗斯大书奖的获奖作品，便包含好几部传记。但在“挖掘真相，记住过去”的思潮下，斯捷潘诺娃这部30万字，结构复杂的跨文体小说，却提供了另一种思路：记忆之不可寻，以及饶过记忆。

  起：夏洛特

  《记忆记忆》一书的序幕从封面的瓷娃娃拉开，这种被称为“冰人夏洛特”（Frozen Charlotte）的娃娃由19世纪中期的德国批量生产，至今已成为欧美无人不知的小古董（eBay上就买得到，几美元一个），并且由于其天赋的瘆人感，成为恐怖小说的绝佳取材（顺便一提，瑞典版封面就由这些瓷娃娃铺成，看起来宛若B级小说）。冰人夏洛特作为意象，贯穿了《记忆记忆》一书，斯捷潘诺娃在《记忆记忆》一书中如是描写：

  “我在一个专卖各种妇女饰物的摊位发现了一个盒子，里面放着成堆的白瓷娃娃。奇怪的是，没有一个是完好无损的，多多少少都带着点残疾：缺胳膊断腿的，带豁口的，有疤痕的。

  我当然也随口问了问女摊主，还有没有更完好的，作为回答，她给我讲了一个故事。据她说，这些瓷娃娃出产于德国某城市，自19世纪80年代末开始，连续生产了半个世纪。当时它们随处可见，食品杂货铺和日用品商店都有卖。但这些造价低廉的瓷娃娃最主要的一个用途，是作为货物运输时的减震垫，以免贵重物品在运输途中相互磨损。换言之，这些瓷娃娃生来就是为了牺牲的。”

  线索：我“平凡的族人”与历史的“大人物”

  斯捷潘诺娃开始挖掘家族秘史的契机很简单，“不满于族人的平凡而好奇”：“小时候，我非常失望于家族成员的庸常职业：工程师啦，图书管理员啦，医生啦，会计啦，无一例外，全部普普通通、平凡无奇，任何快活或者冒险的气息都无从期待。”其方式也并不出奇：无非是搜集信件，照片，重访家族旧地，譬如全书末尾附上的照片，正是她在文中所描述的：“在低矮的天空下漫步的人群中间，有一位身姿笔直的女性。她独自一人背对镜头而立，穿着浅色夏装的纤细后背构成了照片的纵轴线，好似静止的旋转木马的中间立柱。戴着硬料帽子的头向后仰起，手捧一大束鲜花。面部虽然看不清楚，但我愿意相信，她就是我的太姥姥萨拉。”

  太姥姥萨拉·金兹堡中年丧夫，独自将女儿抚养长大。然而，少女时期的她正是因为参与了20世纪初的俄国革命，才被家人送去巴黎的索邦大学的。彼时索邦大学本地学生对抢占名额，土里土气却学习刻苦（可恶至极）的“俄国女留学生”颇为反感。太姥姥在一番艰难取得医生执照后，回到俄国，一生波澜不惊。她的闺蜜，曾经的革命密友，斯维尔德诺娃，其兄长斯维尔德诺夫正是英年早逝的革命先辈，也是列宁忠实的战友——一次完美的与历史擦肩而过。

  其他祖辈们似乎也并非那么“平凡”：另一先祖伊萨克·古列维奇，其名字竟已载入当地史册，更是有一条街以其为名，在当年给这位“工业大资本家”寄信，只须写上“古列维奇，赫尔松”，信件便会准确抵达。然而赫尔松地方志显示：此君并无后人。

  这种矛盾贯穿了斯捷潘诺娃的追寻：她一路颠簸抵达先祖的故居，站在院中，似乎能感受到自己与他们冥冥中的联系，心中充满奇异的柔情，几天后却被友人告知——“玛莎，似乎搞错地址了，非常抱歉”；她翻到了一张十分不苏联的裸女照片，又翻到了外祖父和外祖母年轻时（廖尼亚与廖利娅，天造地设）缠绵悱恻的往来情书，联系起来竟挖掘出两人婚后，在孙辈眼中恩爱下的貌合神离；她亢奋地写信给父亲，希望父亲提供其在远东“建设苏联祖国”时的信件——印象中如《鲁宾逊漂流记》一般妙趣横生的生活——却被父亲生气地拒绝：那不过是虚假繁荣。

  家族的个人记忆逐渐变得浑浊而令人迷茫，宏大历史节点：列宁格勒大围困，大清洗，排犹，医生案……与族人的平凡生活竟微妙地交织错落，一切宛如浮舟下幽微的黑色河水：

  “我曾经对于自我家族的以下几点确信不疑：

  我们家族中没有人在革命和国内战争中牺牲。

  没有人遭受镇压。

  没有人死于屠犹。

  没有人被杀。

  亦没有杀人者。

  但上面的好几项突然变得布满疑团，甚至干脆是非真实的。”

  ——那么，集体记忆如何？斯捷潘诺娃以新的视角切入了对欧美文艺圈的思辨，比如，犹太共同体：嘲笑曼德尔施塔姆“犹太崽子”的吉皮乌斯；“夸赞”“在和这些人交往的过程中完全不会想到犹太人，除了文化之外感受不到任何其他东西”的托马斯·曼；被以赛亚·柏林评价为“只是因为他不喜欢。他更希望犹太人能够被同化，不再成之为一个民族。我注意到，我每次提及犹太人或者巴勒斯坦都会给他带来明显的痛苦”的帕斯捷尔纳克——彼时不安与恶感平等地笼罩着整个欧洲的所有人，“人物”也不例外。

  而同时，有倾向性的，走向单一叙事和单一道德诉求的集体记忆同样具有非真实性。如夏洛特·萨洛蒙，在20岁出头闭关创作出762幅水彩——这便是后面惊世骇俗的展览“人生？如梦？”，波洛克评价道：“梵高花了10年的时间创作了大约850幅画作，而萨洛蒙则在不到一年的时间里创作了769幅画作，由此我们可以推测当时形势的紧急程度。”这也正是对其创作认知的一个基调，衍生一下，便是“反抗纳粹——属于犹太人的杰作”。斯捷潘诺娃详细分析了其创作，却认为：“画家化身为又一幅集体苦难的圣像画，变成了好莱坞电影的热门素材——但并非因为她所成就的，而是因为她所遭受的。”仅仅因为她极其偶然地遭遇了一系列历史事件，便将其归入其中，其创作动机和意义便被普遍地简化和扭曲了。

  带着这样的怀疑和逻辑，斯捷潘诺娃介入到对20世纪欧美文艺圈和事件的重审中，集体中分割个体，个体中“否认记忆”：从茨维塔耶娃和曼德尔施塔姆的论争，到约瑟夫·康奈尔的魔盒；从塞巴尔德的物件清单，到戈德切恩的摄影展览；从多布罗温为高尔基演奏的乐曲，到玛丽·塔廖尼的奇遇。纳博科夫，朗西埃，哈尔姆斯，桑塔格，夏里亚宾，塔可夫斯基，普拉斯，霍夫曼……皆成为玛丽亚·斯捷潘诺娃解构和重构的源泉和参考。

  终：幸存者

  如果说，斯捷潘诺娃在追寻家族故事时候，“生来便是为了牺牲”的夏洛特们映射了默默无闻，衬托了“历史的贵重物品”的族人们，那么当名为夏洛特的女画家在历史的集体记忆中同样失却自我这一事实，便重赋了“冰人夏洛特”以新的意义：死者同样破碎，生者同样残缺——温柔的别佳和坚毅的萨拉带着毫无二致的庄严去世，正如茨维塔耶娃和曼德尔施塔姆关于过去和未来的论战以同样的坟冢为终；市场出售的夏洛特必然残缺，却又不至于破到认不出来。“冰人夏洛特”由此成为了记忆本身，也成为了追逐着过去的，作为时代幸存者共同体的我们，正如斯捷潘诺娃在“中文版序”里所言：“这本书我写了一辈子……当下活着的我们所有人都是幸存者的后代，他们全靠奇迹和偶然才活过了多灾多难的20世纪。这一点将我们联系起来，就像无人荒岛上的一群幸存者，每个人都是亲人。我们的交谈足以跨越代际、跨越距离、跨越语言。我能感受到这一亲缘关系的温度，尽管不无悲凉……我很幸福，我的这本书如今将呈现在中国读者面前，或许，它能让我们之间的共同性变得更多一些。” 而过去，“关于他们我所能讲述的越少，他们于我便越亲近。”

  文章仅代表责编对此书的理解，期待读者能从中看到其他更丰富的内容。

• 达成效果60%

  作者：月底偷琴谱 发布时间：2020-04-16 01:34:00

  高开低走，跟同名美丽的苍蓝野兽洛克李的命运一样，以奇迹般地营销案例开头，把饼干从四方形变成钻石型，销量大幅度提升，然后说故事营销即为产品附加心理价值改变原有观感，从而促进营销，给人掌握这技能后天下我有的感觉。

  但是后面教的就是常规的故事性广告创作套路，大学的广告学专业应该会教，按照这些方法流程跑下来，能交一份广告创意作业，想达到钻石饼干的效果，优秀的营销能力之上还得有创意迸发的运气。

  故事、小说创作跟数学题不一样，公式再熟也不一定拿及格分，跟我之前那本书写的感受一样，数学公式是公理定理，具有普适性，而这些诸如文案、剧本、小说写作的十条规则、五个套路，是总结归纳出来的特性，鸡都有两条腿，不能看到两条腿的都管它叫鸡，哪怕依然是鸡腿，卤过的都管那叫凤爪了。

  尽管与期待相比效用不佳，但是书中提到的营销原则、故事套路对于不了解广告行业的人而言还是很有启发的。

  比如关于产品定位的商品四问，Boss直聘的策划人员建议看看；以及故事之所以感人是因为哭泣三元素：离别感、悔撼感、逞强感，解决了我一年前的疑惑；书里边提到的故事创造原则在润色时候应该很有帮助，按照这些原则修改，有助于提升作品质感。