团体心理治疗（原著第6版）（万千心理） 在线下载 pdf mobi 2025 epub 电子版

过去几十年来，本书都是团体心理治疗领域的标准教科书。在这本全面更新的第6版中，欧文·亚隆与默林·莱兹克兹整合了该领域的新近研究成果，以及他们的临床智慧与专业知识。每一个章节都进行了修订，并增加了网络心理治疗团体、现代分析与关系取向、人际神经生物学、基于量化评估的治疗、文化与多样性、心理创伤和针对各类临床人群的团体治疗等新内容。

本书的第1—4章阐述了团体治疗中的疗效因子，以及基于这些疗效因子的团体心理治疗方法；第5—7章讨论了团体带领者需要熟练掌握的治疗策略和治疗技术；第8—9章描述了团体治疗开始前需要完成的工作，从筛选团体成员、组建团体到开展入组会谈；第10—12章聚焦于团体的发展，从团体的首次会谈到团体的高级阶段，以及常见的治疗难题；第13章涵盖了团体治疗的特殊模式与辅助方法，包括如何收集团体的相关数据以作为治疗工作的反馈；第14章为新增章节，关注网络团体心理治疗的挑战与机遇及相应的工作指南；第15章着眼于针对特定问题的治疗团体，描述了如何调整团体治疗原则以将其应用于各种临床情境；第16章讨论了团体心理治疗师的培训问题。

两位作者治疗经验丰富，大量生动、深刻的临床案例贯穿全书，使得本书兼具学术性与可读性。无论是初学者，还是资深的团体咨询师，都将从这部全面、系统、深入浅出的作品中有所收获。

第1章　疗效因子

灌注希望

普遍性

传递信息

利他主义

原生家庭的矫正性重现

发展社交技能

行为模仿

第2章　人际学习

人际关系的重要性

矫正性情绪体验

团体是社会的缩影

社会缩影中的动力学互动

识别社会缩影中的行为模式

社会缩影是真实的吗？

移情和领悟

本章概述

第3章　团体凝聚力

团体凝聚力的重要性

运作机制

本章总结

第4章　疗效因子的整合

疗效因子的相对价值：来访者的观点

疗效因子的相对价值：来访者与治疗师的不同看法

影响疗效因子的因素

第5章　治疗师的基本任务

团体的创立与维系

团体文化的建立

带领者如何塑造团体规范？

治疗团体的规范

第6章　治疗师基于“此时此地”开展工作

进程的定义

以进程为焦点：团体的力量来源

治疗师在“此时此地”的任务

激活“此时此地”的技术

进程阐释的技术

协助来访者采用进程取向

协助来访者接受对进程的阐释

进程评论：理论回顾

对过去的使用

团体整体的进程评论

第7章　治疗师：移情与透明度

治疗团体中的移情

心理治疗师和透明度

第8章　筛选来访者与组建团体

排除标准

纳入标准

总结：来访者筛选

团体构成

团体成员行为预测

小结：来访者行为的预测

组建团体的原则

同质性团体还是异质性团体？

一般临床考虑

本章总结：组建团体

第9章　创建团体

设置和结构

短程团体治疗

入组会谈和团体治疗的准备工作

第10章　团体治疗的开始

团体的形成阶段

来访者和其他因素对团体发展的影响

成员参与问题

第11章　高级团体

人际学习如何产生

亚团体

治疗团体中的冲突

自我暴露

治疗终止

第12章　具有挑战性的团体成员

垄断发言的来访者

沉默不语的来访者

沉闷的来访者

拒绝帮助的抱怨型来访者

急性精神病性来访者

分裂样人格的来访者

个性困难的来访者

第13章　特殊模式与辅助方法

个体治疗与团体治疗同时进行

结合团体治疗和12步骤团体

协同治疗

梦

视听技术

书面摘要

监控团体治疗效果和进程

结构化练习

团体治疗记录的保存

第14章　网络心理治疗团体

VTC团体：早期发现

给团体心理治疗师的指南

VTC团体的挑战和机遇

第15章　针对特定问题的治疗团体

根据特定的临床情境做出调整：基本步骤

急性住院治疗团体

针对生理疾病的治疗团体

把CBT和IPT融入团体治疗

自助团体和网络支持团体

第16章　团体心理治疗师的培训

观摩学习

临床督导

受训者的团体体验

受训者个人的心理治疗

总结

技术之外

附录

团体心理治疗的一些目标

保密性

你会在团体里做什么？你应该如何表现？

团体治疗师

团体治疗的时间承诺

出勤和团体凝聚力

网络团体

作者简介

欧文·D. 亚隆（Irvin D. Yalom）

医学博士，美国斯坦福大学医学院精神医学荣誉退休教授；著有《叔本华的治疗》《当尼采哭泣》《妈妈及生命的意义》等小说和《存在主义心理治疗》《觉醒与超越：住院病人的团体心理治疗》等经典教科书；目前居住在美国加利福尼亚州帕洛阿托。

默林·莱兹克兹（Molyn Leszcz）

医学博士，加拿大皇家内科医师学会会员，国际团体治疗师认证委员会认证团体治疗师，美国团体心理治疗协会荣誉会员；担任加拿大多伦多大学精神医学教授和美国团体治疗协会主席；目前居住在加拿大多伦多。

译者简介

蒋娟

精神分析取向心理咨询师，高校心理咨询师；员工帮助心理咨询师；师从李鸣教授学习精神分析技术并接受督导；中美精神分析联盟（China　American　Psychoanalytic Alliance，CAPA）初级组在读。

李鸣

苏州医学院医学学士（1983），华西医科大学精神医学硕士（1991），英属哥伦比亚大学咨询心理学硕士（1995），

美国哈佛大学医学院社会医学博士后工作（2002）；长期从事临床心理治疗和教学工作，曾任“中德心理治疗研究院”中方理事和“中德高级心理治疗师连续培训项目”中方教员。

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由于移情的原因，治疗团体可能赋予领导者超人的能力。治疗师所说的话会被加重分量，灌入了比实际上更多的智慧。但是，其他有同等贡献的成员却被忽略或扭曲了。团体的进步全都归功于治疗师。领导者的错误、失态和缺席被认为是刻意的技巧，是领导者对团体的善意，用来激励或唤醒团体。各种团体，包括专业治疗师所组成的团体，都高估了领导者的存在价值及领导者的知识。他们相信领导者的每次干预者经过深思熟虑，领导者能够预测并掌握团体中所有的事件。即使领导者表露自己的困惑和无知，也还是被认为是他刻意想对团体造成某些特殊影响而运用的技巧。

团体治疗中的另一种冲突是由投射性认同(projective identification)引起的。投射性认同是镜像作用中的一种潜意识过程，包括将自己所拥有（但被否认）的某些属性投射到他人身上，接着却感觉他们有一种神秘的吸引-排斥力。在陀思妥耶夫斯基所写的梦魔般的故事《两重人格》(The Double)中，有一个十足的投射性认同的例子。故事中的主角碰到了一个人，这个人在躯体上是主角的替身，在人格上则表现为主角所模糊感到的、憎恶的那一部分自己。这个故事生动鲜明地描写了主角与替身发展起来的神秘吸引、恐惧和仇恨。

投射性认同既涉及个体内在心理，也涉及人际关系，是一种源自内心想象和人际关系之间的混合物。它既是一种防御机制（这种防御在本质上是部分客观的，因为它是极端、扭曲、片面的现实的再现），也是一种人际关系的表现形式。个体不仅将自我的否定部分投射到别人身上，而且还认定这些部分属于别人。由于投射性认同的直接或间接作用，有时对方的行为确实会因此有所改变。投射性认同好像两而扭曲的镜子面对面放置着，使影响来回反射越来越扭曲。

沙利文认为，人格的形成可看做是个体与生活中重要人物相互作用的产物，与他人建立亲密联系的需求同其他生物性需求一样是一种基本需求。不管是无助的婴儿期还是成人期，这种需求同生存需求一样重要。成长过程中，儿童为了获得安全感，将倾向于逐渐形成并强调能得到赞许的那部分自我或自我的特点，并遏制或否认会受到批评的那部分自我或自我的特点。最终，个体将参照生活中重要人物的评价，逐渐发展出一套自我概念。

存在治疗的重要观念是人类可能以两种方式来处理生存的归宿问题。一种是压抑或忽视自己的生存情境，而以海德格（Heidegger）所谓的“茫然地存在”（forgetfulness of being）。这种庸碌度日的方式使人生活在万事扰攘中，饱食终日，言不由衷，麻木不仁，人云亦云，只关心万事存在的表象。另一种方式则是“有心地存在”（mindfulness of being），这种人意识到存在的事实，真诚地活着，惊叹于万事万物的造化，深刻体验其存在，接受各种可能性和限制，意识到自己对生命的责任（我较喜欢萨特对责任的定义：负责人就是“无关竞争地创作......”）。

人在真诚的有心存在的状态下认识到的自我创造性，能提供一种改变力量，以及行动将孕育出果实的希望。因此治疗师须注意哪些因素能促成使人从“庸碌度日”转变到“真诚”的存在方式。人不可能光靠处心积虑、咬紧牙关就能达到这种改变，有些令人震撼的体验（在哲学文献中常称为“边缘体验”）可有效地将人过渡到“有心存在”的状态。

各种团体心理治疗的“表面”与“核心”区分：表面包括各种治疗流派的技巧、形式、技术、专业术语、环境氛围；核心包括那些对治疗性过程本质的体验——也就是治疗性改变的真正的机制。

心理治疗的收获并不在于治愈——在这个领域中，治愈只可能是一种错觉——而是改变或者成长。

书籍介绍

过去几十年来，本书都是团体心理治疗领域的标准教科书。在这本全面更新的第6版中，欧文·亚隆与默林·莱兹克兹整合了该领域的新近研究成果，以及他们的临床智慧与专业知识。每一个章节都进行了修订，并增加了网络心理治疗团体、现代分析与关系取向、人际神经生物学、基于量化评估的治疗、文化与多样性、心理创伤和针对各类临床人群的团体治疗等新内容。

本书的第1—4章阐述了团体治疗中的疗效因子，以及基于这些疗效因子的团体心理治疗方法；第5—7章讨论了团体带领者需要熟练掌握的治疗策略和治疗技术；第8—9章描述了团体治疗开始前需要完成的工作，从筛选团体成员、组建团体到开展入组会谈；第10—12章聚焦于团体的发展，从团体的首次会谈到团体的高级阶段，以及常见的治疗难题；第13章涵盖了团体治疗的特殊模式与辅助方法，包括如何收集团体的相关数据以作为治疗工作的反馈；第14章为新增章节，关注网络团体心理治疗的挑战与机遇及相应的工作指南；第15章着眼于针对特定问题的治疗团体，描述了如何调整团体治疗原则以将其应用于各种临床情境；第16章讨论了团体心理治疗师的培训问题。

两位作者治疗经验丰富，大量生动、深刻的临床案例贯穿全书，使得本书兼具学术性与可读性。无论是初学者，还是资深的团体咨询师，都将从这部全面、系统、深入浅出的作品中有所收获。

• 作者：晴未 发布时间：2022-01-28 00:03:23

  真正强大的农业百科全书呀！非常非常棒，打开了眼界，感慨造物主的神奇和人类的伟大。看这样的书，人生都变得更有趣了。

• 作者：Mindhunter 发布时间：2023-12-21 13:46:26

  2023.7.15开始读。上一版只是在学习团体初期精读了大概4-5遍，然后就没再看过，因为实用性不强，并且翻译这一看就是对团体实践了解很少。第六版的翻译估计也是如此，因为没在圈子里听说过这个人。不过这就是现状，多数的翻译是为了完成博士学位的要求，实践派也没有兴趣和时间来做翻译。试着先读读看……2023.12.21精读读完。作为一本词典是不错的，但作为团体带领实践指南，价值不大，因为原书的经验主要是基于精神科医生+有限次数的门诊团体，对于心理咨询师人群，以及长程团体（1年起）的现实价值不大。因为力求全面，那就意味着细节不足，局限性也比较明显。中国团体带领还是有独特的风格，西方的团体带领的经验，可以直接借鉴参考的不多。不过可以借本书的框架写一写真正适合的心理咨询师人群的团体带领中国经验。

• 作者：西瓜西瓜 发布时间：2024-03-08 09:02:00

  很全面，喜欢亚隆的作品

• 作者：icarus 发布时间：2011-09-01 15:11:58

  最详细的集注本，校勘上也没有乱改字。仅读了研究所需的一部分，未见作者自己有何精彩的见解。

• 作者：铅笔头 发布时间：2023-06-16 17:33:50

  很好看！！阅读这本书的过程仿佛就经历了一场小型的团体治疗，通过书里所涉及的所有面向而看到了自己。受益匪浅

• 作者：Mr_Z 发布时间：2015-02-23 19:39:56

  台版翻译挺烂的

• 殴文•亚隆与朱瑟琳•乔瑟尔森：团体治疗与人际学习

  作者：素聞（明照） 发布时间：2009-11-05 11:32:08

  殴文•亚隆与朱瑟琳•乔瑟尔森：团体治疗与人际学习

  采访整理：张素闻

   

  汶川地震之后，心理救援在我国引起了前所未有的重视，个体咨询和团体治疗、团体培训等蜂拥而起，金融危机、经济危机、生存的各种压力迎面而来，心理问题越来越严重，生命的脆弱广泛引起重视，中国政法大学学生弑师，清华大学风华正茂的学生自杀……高校乃至社区企业的心理工作急需开展。然而，心理学作为一项学科的发展历史并不长，从1879年冯特在德国莱比锡大学组建第一个心理学实验室，至今也不到一百五十年的历史。1905年，美国内科医生普瑞特组织了一个由20多位肺病患者组成的治疗小组，采用讲课、讨论、现身说法等形式开展集体心理治疗，这是团体心理治疗小组的雏形。普瑞特医生是人们公认的团体心理辅导与治疗之父。1909年，精神科医生兼牧师马施（Marsh）开始尝试以团体心理治疗的技能治疗精神病人，他是第一个把团体心理治疗方式引进精神病治疗与康复工作的精神科医生。二次世界大战中精神病学家福克斯和精神科医生柏恩开始在军中尝试团体治疗。40年代后期，德裔美国社会心理学家勒温提出了"集体动力学"和"场论"，并做了大量实验，为团体心理辅导与治疗的发展作出了特殊的贡献，1947年，在他指导下建立了美国"国家训练实验室"，又称"人际关系训练实验室"，对个体进行人际关系的敏感性训练。60年代，人本主义心理学家罗杰斯对团体心理辅导与治疗产生了重大影响，人本主义心理学倡导"人类潜能运动"，其中心概念是人的自我实现。罗杰斯的会心团体受到社会各方面的欢迎，团体辅导理论从此进入日常生活，受到社会上越来越多的人的关注。20世纪90年代开始，团体辅导的理论与方法介绍到我国大陆，但我国大陆目前仍旧缺乏优质的团体咨询与治疗师以及优良的督导老师。

  欧文•亚隆（Irvin Yalom, M.D.）师出名门，受教于罗洛•梅，现年七十余岁，国际心理学界公认的团体心理治疗大师，存在主义心理疗法最杰出的三大高手之一。他所撰写的《团体心理治疗的理论与实践》精到地介绍了团体治疗需要注意的种种方面，发行七十万本，每隔几年，欧文•亚隆就重新撰写本书，业界公认此书为团体治疗的《圣经》，其他如《团体心理治疗》、《住院病人团体心理治疗》、《会心团体：最初的事实》、《给心理治疗师的礼物》等专业教科书也被咨询师们捧为至宝。亚隆还擅写了大量心理治疗小说和故事，如《诊疗椅上的谎言》、《当尼采哭泣》、《生命的意义》、《爱情刽子手》、《日益亲近》、等，很多作品已成为国内心理咨询师的必读教科书。作为世界最著名的团体治疗大师，他为美国和欧洲培养了无数出色的心理咨询师，但由于种种原因，大师的培训课程迟迟未能进入中国。

  2008年，由于万生心语咨询有限公司的努力，终于将欧文•亚隆的团体咨询与治疗课程引进大陆，主讲专家是欧文•亚隆大师首推的朱瑟琳•乔瑟尔森（Ruthellen Josselson）博士。

  朱瑟琳•乔瑟尔森（Ruthellen Josselson）博士也是欧文•亚隆传记的作者，是耶路撒冷希伯莱大学教授和哈佛大学客座教授。她是美国心理学会、A.K. Rice 社会体系研究院、美国团体心理治疗协会、中大西洋团体心理治疗协会、人格学学会、华盛顿-巴尔的摩团体关系研究中心的成员。她的著作有：《玩转皮格马利翁：我们如何“创造”彼此》、《修正自己：女性身份从大学阶段到中年时期的变化历程》和《我们之间的空间:人类关系距离之探索》。最后一本由鲁小华博士翻译成《我和你：人际关系的解析》在中国出版，从八个维度来解析人际关系，朱瑟琳教授特别强调团体治疗中的人际学习，期望“在一起就有治疗效果”。笔者有幸在北京采访了朱瑟琳•乔瑟尔森（Ruthellen Josselson）博士。

   

  采访问答：

   

  记者问：在中国，有五伦八德：君臣﹑父子﹑夫妇﹑兄弟﹑朋友，孝﹑悌﹑忠﹑信﹑礼﹑义﹑廉﹑耻，也是五种人际关系和理想的人际模式，中国的南怀瑾老师把孔子的"仁"从字的结构上剖析为"两个人"，并进而引申为："仁就是人与人之间的事……"，您的新书《我和你：人际关系的解析》中的8个人际维度和这种理念有什么异同？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:这是一个有趣的问题，并可能是另一本书的题目。简单地说，我想，正如你详细列举的基本关系，我会认为他们是社会关系，因为他们在社会角色之间定义联结。这5种美德，似乎都对我有道德内涵的意义，因为它们是“美德” 。换句话说，他们的命名方式，使我们能够（或者应当）赢得荣誉。我的人际关系的8个维度扎根于心理学理论和方法，人们讨论人际维度的含义及其相互关系。我的模型提供了一种以情感的基调描述可能存在于类似的（良性）角色关系中的细微差别的方法。因此，举例来说，一个充满了尊重和忠诚的兄弟般友好关系中，与其中一个兄弟感到很多确认和共同性，与另一个有很多认同，但与第三个兄弟却是强烈的依恋。

   

  记者问：在美国，心理咨询和治疗目前是什么样的状况？有多少专业人员从事这一行业？待遇如何？其中，又有多少人从事团体咨询和治疗？主要针对哪些体？主要面对哪些问题和症状？团体咨询和治疗未来将会往哪些方向走？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:我真的不知道具体的数目，但，有很多，很多心理咨询师来自心理学，精神病学，社会工作和咨询领域。薪金范围广、视背景、所受的教育、所工作的城市，等等。团体治疗是一种有效的治疗形式，其使用范围极其广泛，从支持性团体到为特定疾病而组织的长期强化治疗小组，目的在于更深层次工作于个体的个性。

   

  记者问：在个人主义和多元价值观念的冲击下，人际关系日渐疏离和冷漠，此情此景，怎么会想到要把"人际关系"变成"人际学习"？何为人际学习？人际学习对人际关系的影响在于？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:我认为更重要的是人们深感彼此连接，这导致一个有意义的令人满意的生活。人际学习可以将他人很好地联结，个人主义者也可以非常好地连接在一起。

   

  记者问：您说过好几次："在一起就有治疗效果"，但，通常，人们在一起的时候往往漠然而视，似乎彼此毫不相干，甚至充满攻击、不满、挑剔、指责、愤怒和怨恨，根本达不到治疗效果，反而容易使人默认萨特的"他人即地狱"，如何在这样的情境中做到"在一起就有治疗效果"？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:我认为人们只有在他们害怕别人不接受或照顾他们的时候才会有这汇总感觉，具备治疗功能的团体提供安全和接受的氛围，使人们深切开放彼此。虽然仇恨有时伴随着爱，人们可以学习如何处理它，从而使它不致破坏联结他们的基本纽带。

   

  记者问：欧文亚隆认为团体是社会的缩影，并希望咨询师和治疗师识别社会缩影中的行为模型，请问，咨询师和治疗师如何保证这种识别不带个人主观特征，并且足够真实、准确，从而更有利于咨询和治疗？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:在治疗组，不仅治疗师的反应起作用。所有小组成员都对彼此的行为有反应。人们彼此对每个影响到他们的行为给予反馈意见。团体是社会的缩影的含义在于人们把他们在社会上的行为习惯和个性特征完整地呈现在小组中。这就是说，每个人都可以在团体中看到和体验到一个特定的人如何作出不同的反应。团体治疗，尤其在非结构性团体中，这将是很明显的。

     治疗师的中心任务要建立一个凝聚力的团体，团体中的每个人都致力于工作组的工作。然后，该团体成为一个微型版本的社会，通过密集地讨论正在发生的此时此地的重点时刻，每个人从中学习。要做好这些工作，治疗师必须提供公开讨论自己对病人的经验，以及敏感于他们和彼此的反应。这需要巨大的技能，技巧和共情。

   

  记者问：此时此地为咨询和治疗带来什么样的动力？咨询和治疗中，发生了什么事？怎么发生的？现在怎么办？不仅是咨询师和治疗师应时刻关注的事情，实际上，也是来访者和病人应逐渐明晰的课题，对吗？来访者和病人在此时此地可得到什么样的成长？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:亚隆认为，病人的症状，源自人际关系中有些东西是错误的，生命无法获得自己真正所需。最好的帮助他们的办法先要了解他们人际模式当中的困难，然后帮助他们作出变更，使他们的关系变得更加令人满意的和有意义。通过体验关系中的一些时刻（此时此地），人们可以了解他们如何保持或创造不必要的距离等。

  亚隆治疗模式的心理学基础针对消除障碍满足关系。团体是社会的缩影，如果在非同质性的团体中，病人会在治疗关系中表现出此时此地的人际关系问题。如果，生活中，病人有要求或恐惧害怕或傲慢自大或自我谦虚或诱惑他人，或善于控制或爱判断，或适应不良或自我逃避等，任何方式，这些特质将充分显示在这里和现在的小组（或个人）的治疗当中。治疗师只需要警惕正在发生的事情的相互作用，找到病人的困难，病人在外面的关系的报告。为了充分进入此时此地，治疗必须带入自己的感情和使用这些作为衡量正在发生的事情的互动。要做好这些工作，治疗师都必须有着深厚的自我认识的知识和技能，语气委婉地提供反馈意见，避免病人的指控，最重要的是，随时准备在必要时承认他或她在互动问题上自己的贡献。

   

  记者问：此时此地有两个阶段：激活体验和历程阐释，然而，无论咨询师和治疗师的技巧如何高超，总有一些人的觉察能力和表达能力相对较低，针对这样的个体和团体，怎么办？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:团体治疗的最大的利益是人们可以在其中学习如何成为自己，如何进行自我反思，并更好地表达自己。每个人被鼓励在任何他们能够的水平上暴露自己，但当人们看到其他人对他们自己的反思和成长，他们也往往冒更大的风险表达他们自己。

   

  记者问：团体治疗的11个主要因子之一的存在意识怎样在咨询和团体治疗中发挥作用？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:这些是团体治疗有疗效的以研究为基础的方面，源于询问很多参加团体治疗的病人他们感到最有治疗效果的因素是什么。

   

  记者问：除了团体治疗和交友团体，我们每个家庭能不能构成团体？

  朱瑟琳•乔瑟尔森答:当然，并且家庭和团体往往有着相同的动力。

   

  记者问：您在《我和你：人际关系的解析》中强调"人类最恐惧的不是不被爱，而是没有能力去爱"，请问，人际关系的解析与团体咨询和治疗如何增长人们去爱的能力？

   

  朱瑟琳•乔瑟尔森答：我认为，来自他人的接纳和关心的经验可以扩展个体接纳和关心他人的能力。当个体在关系中满足了自己的需求，自然能够提供对他人的爱。

   

   

  印象记：

  北京理工大学应用心理学研究所所长贾晓明（教授）：

  团体治疗作为心理治疗的一种重要方法,目前在中国开展有着特别的意义。当人们的物质生活不断满足，对精神生活的探索和需求会不断增加，更会去寻找人生的意义，人为什么活着，生命是什么，死亡意味着什么这些人生重要的课题。08年的四川地震，接踵而来的世界金融危机，都不断促使人们对人生进行思考。欧文。亚隆团体治疗关注并在治疗过程中与组员所探讨的正是这些人生重要的命题，所以这种团体治疗方法有着很好的社会需求。

  这里还涉及到一个重要的理念即人的意义来自与他人的连接。人的价值感、生命感是要在与他人的人际连接中体现，人与人互为意义。但是这里讲的人际不是纠缠，不是合二为一，而是人与人之间彼此的独立，又彼此的需要。当人痛苦时，需要见证者听自己内心的痛苦，痛苦才会不造成破坏性的影响，创伤才会慢慢地修复；而作为他人的聆听者在听的过程中也体现了存在的价值。团体创造了人们在一起沟通交流的机会，人们在团体中彼此分享各种感受，既有碰撞，也有共鸣，这也是爱的分享，爱的感受与体验，人生的意义也便在其中，人也随之不断的成长。

  朱瑟琳•乔瑟尔森教授北京的培训很好地展现了团体治疗的魅力和效果，她良好的精神分析底蕴，对人际互动有着更深层的把握与理解，特别运用她自己此时此地的感受来推动团体动力的发展，同时也给组员开放的、安全的空间，自由的自我表达，也关注组员的此时此地感受，并将之与小组其他组员进行连接。在团体中，人们连接着，在人际中学习与成长。

   

  上海华东师范大学心理咨询中心叶斌主任（博士）：朱瑟琳•乔瑟尔森教授很不错，除了继承欧文•亚隆的治疗体系，她也发展出了自己的系统，有精神分析学的背景，对小组动力的把握和分析非常深入细腻，她的导向很好，团体中的人际互动很强，她能出人意料而又在意料之中。团体治疗在中国的开展有些挑战，医院系统比较有条件开展，大学也可以组织一些结构性团体。但团体治疗对咨询师的要求很高，咨询师的自我成长有更漫长的路要走。

   

   

  采访手记：

  朱瑟琳•乔瑟尔森教授一头金发，大大的眼睛精神矍铄。很少说话，却有莫名的亲和力，她非常重视此时此地，尊重大家的感受，并总是在最关键的时候把最核心的事情提点出来，现场，她论及团体中的集体无意识，大家目瞪口呆，惊觉社会在团体中的体现原来如此鲜明而细致。她总结自己的中国行：“短短几天，我感到和大家越来越亲密，以致常常忘记我和大家说的是不同的语言。”

   

  好书推介：

  《团体治疗的理论与实践》：本书被《美国精神医学杂志》评为10本最具影响力的教科书之一。欧文•亚隆在该书中分别论述了团体咨询和治疗中的11个疗效因子，探讨了各个治疗阶段的团体现象和治疗师使用的技巧以及团体咨询师和治疗师所应具备的基本知识，并提供了大量的临床研究案例。多元的理论观点，对人际互动与团体动力的描述和分析精准到位，倍显功力。

   

  《给心理咨询师的礼物》：欧文•亚隆教授写给新一代治疗师的信。他从自己几十年的临床笔记中选取了85则建议，汇集了临床工作中行之有效的观点和技术，重视此时此地的咨询，通过咨询关系去感受来访者与他人的关系，帮助咨询师通过咨询来提高自己。

   

  《我和你：人际关系的解析》：朱瑟琳•乔瑟尔森著，欧文•亚隆鼎力推荐，从八个维度来探讨人际关系的模型：抱持、依恋、激情体验、坦诚相见的确认、理想化与认同、共同性与共鸣、嵌入、 照料，文字优美，饱含才情。清华大学心理学系教授樊富珉老师称其：“将女性特有的细腻、心理学的敏锐、对人生的洞察以及对哲学的领悟高屋建瓴般地融在一起，却毫无堆砌造作之感，可读性很强。”

• 第6版序言

  作者：万千心理 发布时间：2022-11-01 13:20:02

  自本书第5版出版以来，已经过去了15年。在第6版中，我们的任务是介绍这些年来团体治疗领域涌现出的重要创新。我们怀着喜悦和感激的心情，继续着40年前在斯坦福大学开启的长期合作，共同探讨了我们作为经验丰富的协同治疗师所开展的工作，并在撰写本书时相互支持、相互激励。我们在书中主要以“我们”的人称来写作，表示我们的想法互相交织。有时，为区分我们个人的经验，我们会切换到单数第一人称—我，并使用括号中的名字（亚隆或莱兹克兹）来表示谁正在叙述。

  我们的目的是为读者提供团体治疗实践方面的新知识和经验积淀。书中提供了大量临床例证，使上述思想和原则更加鲜活、生动，也使本书更具实用性和指导意义。与以前的版本一样，本书适用于学生、受训者、一线从业者，也适用于督导师和教师。

  团体治疗自20世纪40年代首次应用以来，就随着临床实践的变化而不断发生变革。新的临床症状、治疗设置和理论方法不断出现，团体治疗方法也随之改变。如今，团体治疗的种类是如此丰富多彩，以至于我们更愿意把它看作包含多种治疗方式的整体，而非单一的治疗方式。在各年龄段和存在不同临床需求的人群中，团体治疗一直都被证明是十分有效的。总体而言，团体治疗和个体治疗的疗效相当，但花费要低得多。在精神健康、物质滥用问题以及生理疾病的治疗方面也同样如此。

  相比过去，在当今的数字化时代，互联网的应用使团体治疗更容易实现。地域距离已不再是问题。现代技术为团体治疗师创造了新的机会和挑战：随着团体治疗从线下转移到线上，什么发生了改变，而什么没有改变？这是我们在这一版中关于网络团体心理治疗的新章节里将要讨论的问题（见第14章）。

  现在，无论是在北美还是在其他地方，民族和文化背景各异的来访者都会参加团体治疗。因此，治疗师必须发展出多元文化取向，提升文化适应上的敏感性和技能。治疗团体从来都是“困难对话”与话语的交流场所，而种族差异和性别认同等问题可以在回应良好的团体治疗环境中有效地得到解决（见第16章）。 治疗团体形式是帮助心灵受创与流离失所的个体的有效载体。

  然而，与此相悖的是，团体治疗师的专业培训未能与团体治疗的广泛临床应用并驾齐驱。越来越少的专业培训项目—无论是在心理学、社会工作、心理咨询还是精神病学领域—能够为未来的从业者提供他们所需要的深度培训和督导。我们经常在不同场合看到，治疗师在受训不足或缺少督导的情况下仓促上阵，他们被要求带领的团体中的成员有着复杂的经历和多样化的需求。此外，经济压力、专业层面的竞争以及当下精神健康领域中生物医学主导的医疗模式，都会加剧这一现象。每一代人都天真地认为自己发明出了真正的解决方法。精神健康是一个独特的领域，人们总是过度高估或低估其价值，即便是该领域的从业者也不例外。令人鼓舞的是，美国心理学会最近把团体心理治疗确立为一种专业门类。这一决定将促使人们更加重视这一领域的教育和培训，我们希望这些进展将使团体治疗提升到一个新的高度，以保证团体治疗的实践范围能够不断扩大。我们知道，培训具有改革性的意义。

  如今，治疗师被要求在实践中承担更大的责任，而团体治疗师也受此影响。我们都必须遵守循证实践的原则。长期以来，从业人员反对用研究、评估和收集数据的方式来指导临床工作，认为这是对治疗的干扰，会妨碍他们发挥自主性和创造性。将循证实践看作要严格遵循的条条框框，这样的观点在我们看来是不合时宜的。行之有效的观点是将循证实践作为提高临床治疗有效性的指导和原则。我们在整本书中详细阐述了循证的团体治疗师的特征：建立有凝聚力的团体和牢固的人际联系，有效传达出真诚而准确的共情，处理反移情，以及保持对文化差异的觉察和敏感性。不断反思治疗的方法、有意识地持续提升专业素养，这也是一个循证的团体治疗师的特征。收集正在进行的治疗团体的数据，能为我们提供及时的反馈，让我们了解每次治疗、每个成员身上究竟发生了什么（见第13章）。

  我们也看到，团体治疗师目前在工作中使用的方法种类繁多，令人眼花缭乱。认知行为、心理教育、人际关系、格式塔、支持性—表达性（supportive-expressive）、现代分析（modern analytic）、精神分析、动力性互动（dynamic-interactional）、心理剧……所有这些方法，现在都可用于团体治疗。为了将个体的心智、身体和大脑间的相互影响整合到治疗工作中，团体治疗师还会将依恋理论和神经生物学方面的最新研究发现带入团体治疗的过程（见第2章和第3章）。

  虽然本书篇幅有限，无法一一讨论各种治疗方法，但指导我们撰写本书第1版的策略仍然有效。这种策略就是，在讨论每种团体疗法时，将“表面”与“核心”部分区分开。表面部分包括某种流派的特征、形式、特定技术、专用术语和围绕这种理论的氛围；核心指的是对治疗过程的本质性体验，即治疗性改变的核心机制。

  如果你忽视“表面”部分，仅仅考虑引发来访者有效改变的机制，你会发现这些改变机制的数量有限，而且不同团体中的机制极为类似。例如，治疗目标相似的团体，尽管其外在形式大相径庭，但背后可能有类似的治疗性改变机制。这些机制依旧构成了本书的核心组织原则。我们首先会详细讨论11个疗效因子，然后描述以上述因子为基础的团体心理治疗方法（见第1—4章）。

  另一个难题是选择讨论哪种类型的团体。现在，团体治疗的种类如此繁多，不可能逐一详述。因此，我们会将讨论聚焦于一个团体治疗的典型情境—门诊心理治疗团体，然后提供一系列原则，以便学习者能够根据各自的实际情况来调整这一基础团体模型（见第15章）。

  我们的典型门诊心理治疗团体至少需要持续几个月，治疗目标远大，包括症状缓解和人格改变。我们将对这类团体详加描述，从形成团体的构思到团体治疗的完成：首先是有效筛选的原则、团体组建和准备阶段（见第8章和第9章），然后是团体发展，从团体的首次会谈到团体的高级阶段，以及常见的治疗难题（见第10—12章）。

  在经济利益的驱动下，当代的团体治疗情境是受其他类型的团体所主导的，这些治疗团体周期更短，治疗目标也更有限。那么，本书为何选择聚焦在门诊治疗团体这一特定形式？原因是，长程团体治疗已经存在了数十年，积累了大量来自实证研究与经过深思的临床洞察的知识。我们相信，本书描述的典型团体是一种高强度、目标远大的团体治疗形式，对来访者和治疗师的要求也很高。这类团体也为治疗师提供了一个独特的视角，用以观察团体进程、团体动力和团体带领。这些视角将为治疗师今后的临床工作提供有益的帮助。要带领这样的团体，治疗师需要熟练掌握复杂的治疗策略和治疗技术（见第5—7章）。然而，一旦学习者掌握了这些技术，并了解如何根据不同的治疗情景适时调整，那么就能将这些技术灵活应用于不同的临床情境。

  学习者应努力成为有创造力的、慈悲的治疗师，并且懂得如何将理论应用于实践。而要成为这样的治疗师，需要有同样慈悲且能够理解这一点的督导师（见第16章）。随着临床需求的日益增长，加之团体治疗的高效能和高效率，团体治疗必将成为未来的治疗模式。团体治疗师必须做好准备，抓住机遇，同时也需做好自身关怀，使自己的工作持续高效，并在工作中找到意义。

  本书的读者大多是临床工作者，因此本书旨在提供即时的临床参考。然而，我们同时也认为，临床工作者也须熟悉自身领域的研究成果。尽管治疗师不一定亲自从事研究，但应能评估和参考他人的研究成果。

  本书最重要的潜在假设之一是，对于有效的团体治疗而言，“此时此地（the here-and-now)”的人际互动是关键的。真正有效的团体能为成员提供一个场所，使他们置身其中并与他人自由地互动，识别并理解各自在互动中浮现出的问题。最终，这会使他们得以改变那些适应不良的人际模式。我们认为，如果团体治疗仅仅建立在其他假设之上，比如心理教育或认知行为原理，就不可能收获全部的治疗效果。如果强调人际互动，团体治疗将会更富有成效。我们将在本书中深入讨论这一人际互动焦点的范围和性质，以及它为个体带来性格与人际方面的重要改变的能力。人际互动是团体治疗的引擎，能利用好这一点的治疗师，更能胜任各种形式的团体治疗，也能使不同形式的团体治疗更富有成效（见第15章）。

  我（亚隆）的小说《叔本华的治疗》（The Schopenhauer Cure）可以作为本书的辅助读物。它描写了一个团体心理治疗的故事，阐述了团体进程中的许多原则和治疗技术。因此，在本书的某些部分，我们会请读者参阅《叔本华的治疗》中对治疗技术的虚构描述。

  内容冗长的厚重书籍往往容易被放到书架上的“参考书”中间。为了避免本书落得如此下场，我们努力不让本书增重。因此，我们不得不删掉一些旧的章节和引文，以添加许多新的素材。这是一件令人痛苦的事，而且在删除那些被“判处死刑”的段落时，我们的心和我们的手指头都很痛。但我们希望，这样做能使本书成为一部及时的、与时俱进的作品，能够在未来15年及更长的时间里对学习者和从业人员有所裨益。