华图2014浙江省公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作考试专用教材临床专业考试历年真题及专家命题预测试卷 在线下载 pdf mobi 2025 epub 电子版

　　《临床专业考试历年真题及专家命题预测试卷》包括1套2013年*真题和9套专家命题预测试卷。试卷解析融合解题技巧，通过方法指导，提升考生的解题能力，达到“轻松解题，高效拿分”之目的。本套试卷采用题本标准设计，方便实战演练。

2013年浙江省基层医疗卫生单位公开招聘临床专业考试试卷

临床专业专家命题预测试卷一

临床专业专家命题预测试卷二

临床专业专家命题预测试卷三

临床专业专家命题预测试卷四

临床专业专家命题预测试卷五

临床专业专家命题预测试卷六

临床专业专家命题预测试卷七

临床专业专家命题预测试卷八

临床专业专家命题预测试卷九

参考答案及解析

2013年浙江省基层医疗卫生单位公开招聘临床专业考试试卷

临床专业专家命题预测试卷一

临床专业专家命题预测试卷二

临床专业专家命题预测试卷三

临床专业专家命题预测试卷四

临床专业专家命题预测试卷五

临床专业专家命题预测试卷六

临床专业专家命题预测试卷七

临床专业专家命题预测试卷八

临床专业专家命题预测试卷九

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　　2013年临床专业考试试卷

　　〖=1〗

　　2013年浙江省基层医疗卫生单位公开招聘临床专业考试试卷

　　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.正常足月新生儿体重范围是

　　A. 500~4000g

　　B. 2000~3999g

　　C. 2500~4000g

　　D. 2800~3999g

　　E. 3000~4000g

　　2.有关阿司匹林的叙述，错误的是

　　A. 阿司匹林对所有患者均有效

　　B. 阿司匹林只抑制环氧化酶一条血小板活化途径

　　C. 阿司匹林的主要副作用是胃肠道反应和胃肠道、脑出血

　　D. 对于小于65岁，无其他危险因素的非瓣膜病房颤，应选择阿司匹林抗凝

　　E. 如无禁忌，心肌梗死后应长期使用阿司匹林

　　3.应慎用扩血管药物的疾病是

　　A. 二尖瓣重度狭窄

　　B. 二尖瓣重度关闭不全

　　C. 主动脉瓣关闭不全

　　D. 室间隔缺损

　　E. 扩张型心肌病

　　4.不能表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是

　　A. 单核细胞

　　B. 皮肤细胞

　　C. B淋巴细胞

　　D. T淋巴细胞

　　E. 脑细胞

　　5.毒性弥漫性甲状腺肿的病理组织学特点包括

　　A. 由充满胶质的大滤泡组成

　　B. 滤泡弥漫性增生且间质淋巴组织灶型增生

　　C. 滤泡上皮细胞胞浆内充满嗜酸性颗粒细胞

　　D. 间质淀粉样物沉着

　　E. 滤泡内间质嗜碱

　　6.体重增加时可以发生的变化是

　　A. 减少肝合成低密度脂蛋白酶

　　B. 抑制LDL受体的合成和功能

　　C. 减少体内胆固醇合成

　　D. 使肝内胆固醇池缩小

　　E. 使LDL生成减少

　　7.不能引起低钾血症的因素是

　　A. 尿少

　　B. 禁食3天

　　C. 呕吐、腹泻

　　D. 代谢性碱中毒

　　E. 使用胰岛素

　　8.代谢性酸中毒一般不出现

　　A. 精神萎靡

　　B. 呼气有烂苹果味

　　C. 强酸性尿

　　D. 心率增快

　　E. 呼吸变浅变慢

　　9.病毒性肝炎的基本病变不包括

　　A. 肝细胞水肿

　　B. 肝细胞嗜酸性变

　　C. 肝细胞坏死

　　D. 肝细胞异型增生

　　E. 小血管增生

　　10. 有关通气/血流比例的叙述，错误的是

　　A. 通气/血流比值大于0.8，导致无效通气

　　B. 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留

　　C. 肺血流量约5L/min

　　D. 肺泡通气量约4L/min

　　E. 通气/血流比值小于0.8，形成动?静脉分流

　　11. 乙型肝炎病毒的主要传播途径是

　　A. 经输血和血制品传播

　　B. 经密切接触传播

　　C. 经消化道传播

　　D. 经呼吸道传播

　　E. 经蚊虫叮咬传播

　　2013年临床专业考试试卷参考答案及解析

　　参考答案及解析

　　2013年浙江省基层医疗卫生单位公开招聘临床专业考试试卷

　　1.C［解析］ 正常足月儿是指：37周≤胎龄＜42周，2500克≤出生体重≤4000克，无畸形或疾病的活产婴儿。

　　2.A［解析］

本题考查阿司匹林的适用证，它具有解热、镇痛、消炎、抗风湿、抗血栓等作用。阿司匹林主要的副作用是胃肠道反应和胃肠道、脑出血。A选项说法过于，其余选项均正确。

　　3.A［解析］

因为重度二尖瓣狭窄患者左心房进左心室的血液少，所以左心室输出量低，而扩张小动脉药物能迅速降低血压，此时的左心室泵血量有限，容易导致较严重低血压。

　　4.D［解析］

T淋巴细胞通过与MHCⅡ（主要组织相容性复合体）递呈的多肽抗原反应被激活。MHCⅡ在抗原递呈细胞表面表达。

　　5.B［解析］

甲状腺滤泡上皮细胞增生，呈高柱状或立方状，滤泡腔内的胶质减少或消失，滤泡间可见不同程度的与淋巴组织生发中心相关的淋巴细胞浸润，间质淋巴组织呈灶型增生。

　　6.B［解析］ 体重增加时的变化：①肥胖可促进肝输出含Apo

B的脂蛋白继而使LDL生成增加；②肥胖使全身的胆固醇合成增加，引起肝内胆固醇池扩大，因而抑制LDL受体的合成。

　　7.A［解析］

禁食可导致钾的摄入不足引发低钾血症；呕吐、腹泻可导致钾的排出过多引发低钾血症；代谢性碱中毒、使用胰岛素可使细胞外钾转移至细胞内，引发转移性低钾血症；尿少可使钾排出过少引起高钾血症。

　　8.E［解析］

代谢性酸中毒一般出现呼吸增快，呼气有烂苹果味，重症患者呼吸深大，呈Kussmaul呼吸，偶有哮喘。也可表现为疲乏、嗜睡、昏迷，面色潮红、血压下降、心率增快。

　　9.E［解析］

病毒性肝炎的基本病变包括：（1）肝细胞的变质改变：细胞水肿，嗜酸性变，肝细胞坏死；（2）炎症细胞浸润；（3）增生性变化：小胆管增生，肝细胞再生，成纤维细胞增生。

　　10. E［解析］

正常人安静时，肺泡通气量约为4L/min，肺血流量约为5L/min，通气/血流比值约为0.8，如果通气/血流比值增大，意味着通气过剩，致使肺泡无效腔增大，导致无效通气；如果通气/血流比值变小，意味着通气不足，犹如发生功能性动?静脉短路。

　　11. A［解析］

乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤黏膜破损传播也有一定比例。

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编辑推荐

　　浙江省于2013年实施“2013年至2015年公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作计划”。计划已经开展就吸引众多考生报名，录用比例接近7∶1,竞争之激烈，可见一斑。金标准医学考试研究中心在严格依据**考试大纲基础上，适时编写了《临床专业考试历年真题及专家命题预测试卷》。本书具有以下特色：

　　1.真题、预测：2013年**真题，让考生对考试概况一目了然；9套专家命题预测试卷，让考生对考试方向和重点更加清楚；权威答案和解析，更帮助考生排忧解惑。

　　2.专业、权威：金标准医学考试研究中心由众多考试专家组成，对考试和命题趋势更了解。在探索、剖析每一类型试题背后的规律，考证、排除遗留的命题疑点上，更具有权威性。

前言

　　前言

　　为进一步加强基层卫生人才队伍建设，提升基层卫生服务能力和水平，建立医学院校毕业生到基层工作服务与成长锻炼新机制，根据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见》和《浙江省卫生人才发展“十二五”及2020年中长期规划》等有关文件精神，浙江省于2013年实施“2013年至2015年公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作计划”。计划实施以来，本省全面落实公开招聘制度，坚持政府宏观调控和落实单位用人自主权相结合的原则，采取统一组织招聘、分散招聘、专场招聘、院校招聘等多种形式，拓展招聘渠道，加大招聘力度，同时创新公开招聘办法，根据基层医疗卫生机构编制岗位空缺情况和卫生事业发展需求，逐步取消户籍限制，适当放宽招聘对象范围、年龄等限制，大力招聘医学院校毕业生。

　　浙江省公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作考试内容包括医学基础知识和自选模块。其中医学基础知识为共答题，涵盖卫生法律法规和医学学科各专业有关知识，占笔试成绩的60%；自选模块由考生自行选择题目作答，涵盖医、药、护、技等专业知识，占笔试成绩的40%。考试涉及内容广泛，复习重点不明朗，难度较大。2013年全浙江省11个市共70个县（市、区）共推出招聘岗位2154个，计划招聘3397人。2013年3月27日报名工作顺利结束，共吸引23592人次报名，录用比例接近7∶1,竞争之激烈，可见一斑。

　　金标准医学考试研究中心多年来潜心研究基层医疗卫生单位考试。在2013年浙江省公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作考试结束后，金标准医学考试研究中心迅速组织知名考试专家认真研究考试真题，在严格依据考试大纲基础上，适时编写了这套“浙江省公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作考试专用教材”。本套辅导用书包括《临床专业考试一本通》、《护理专业考试一本通》、《临床专业考试历年真题及专家命题预测试卷》、《护理专业考试历年真题及专家命题预测试卷》，共四本。

　　本套辅导用书具有以下特点：

　　1.真题加预测：金标准医学考试中心在时间获取真题，并对真题进行了深入研究，组织专家团队给出答案与解析；根据考试形势、总结考试规律，科学预测2014年考情；在真题的基础上，组编了9套预测试卷供考生使用。

　　2.专用性、针对性：本套辅导用书就是针对浙江省公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作考试而专门编写的，内容完全根据考试内容编写，预测试卷完全根据真题的形式和涉及的内容进行组稿，专用性和针对性极强。

　　3.内容精确、考题经典：通过对2013年真题的分析，金标准医学考试研究中心专家发现，考试内容由简入难、重视基础知识、以专业知识中的常见病为常考点。针对此特点金标准医学考试研究中心专家对内容进行精心的策划，考题也是经过层层精选得来。因此，我们可以让考生只用一本教材和一本试卷就可以在激烈的竞争中取胜。

　　新一年的考试即将开始，考生只有早做准备，才能给自己赢得更多的时间，才能在竞争激烈的考试中脱颖而出。在此希望每一位考生通过勤奋努力，实现自己的梦想。

　　编者

　　2013年7月

• 作者：伊卡洛斯 发布时间：2020-07-09 16:50:15

  基本原则→成立/生效→履行→撤销/解除→争议解决→破产/清算

• 作者：迟与缓 发布时间：2019-11-15 21:51:59

  银行科普长知识，复仇小说快人心。看完前十五页，以为这是部青春物语。看完前五十页，以为这是碗励志鸡汤。看完前两百页，以为这是本绝境反击的家访访访推理小说。看完整本书，原来，这是出职场宫斗戏！钱和梦想要哪个？小孩子才做选择，半泽直树全都要。有人谤你、欺你、辱你、笑你、轻你、贱你、恶你、骗你，该如何？只需忍他、让他、由他、避他、耐他、敬他、不要理他，找准机会弄死他。以牙还牙，加倍奉还，且看半泽直树如何社畜翻身，一步步问鼎修罗场。

• 作者：怪小油嘴儿 发布时间：2024-04-13 09:49:19

  好书，好翻译！

• 作者： 发布时间：2015-05-16 19:27:19

  这是什么样的一个节奏！！！！第一课...完全疯掉了！！！！

• 作者：灯束 发布时间：2017-04-30 01:04:26

  敢不敢有一点上档次的教材

• 作者：卡拉维尔 发布时间：2020-10-14 21:53:53

  老子画600多买的这本破书，居然不舍得退掉！啊啊啊 啊 啊啊啊啊

• 愿你也能在媒介事件中见证自己的历史

  作者：黄一则 发布时间：2020-07-05 17:02:32

  

  1969年全球有近2亿人同时目睹了美国宇航员登上月球的壮举；1981年英国皇室为查尔斯与黛安娜举办的婚礼在79个国家现场直播，观看人数超过5亿；1999年岁末，全球几十家电视台联合现场转播了24个时区中，十几个具有代表性的国家相继跨入千禧之年的盛况，更是吸引了几十亿人的目光。电视媒介，如今看来几乎快要沦为家具装饰品的通信工具，却在20世纪下半叶大放异彩。与印刷媒介不同的是，电视媒介不仅跨越了人们在空间传播的距离，而且缩短了信息传播在时间上的延缓。这些传播潜力尤其在特殊的电视节目——“媒介事件”中得到解放，它进一步区分了直播之于录播的差别，就像假日之于平日一样，媒介事件的直播似乎具有某种魔力可以让人们一起屏息以待，以至于在潜移默化中改变了人们的社会交往结构。

  当然，与如今的直播不同，彼时的电视直播的“媒介事件”仅限于关乎全体社会人员的重大事件，它由事件组织者（主演）策划“脚本”和定义，并与电视台（媒介）进一步协商，以提前告知并邀请受众（广发电视观众）参与事件的方式，再进行三方对事件的签署协商。其中，电视安排“媒介事件”的播出是排他性、垄断性的，它可以直接撤换日常的节目播出，并经过事先的精心安排使得事件能够在类似节日或仪式的氛围里完成，以期能够完成组织者原定给事件的定义。当然，观众也并非是完全被动的情况，一方面，他们受邀请参与“媒介事件”中，另一方面，他们也会受到种种因素而对于事件有不同的解读。在看似如此繁琐的形成机制中，“媒介事件”却愈加顺其自然地为协作各方所接受，使之甚至成为分裂、整合乃至设计社会结构的渠道。

  春晚、奥运会、国庆阅兵等，电视直播曾经带给无数观众激动人心的时刻，它使得人们自觉地和家人朋友聚在一起，它将装有电视的起居室变成了“无拘无束”的大众空间，它还让“不在场”的观众得以获得类似无差别 “在场”的体验，人们史无前例地共同见证了历史。然而，正如戴扬和卡茨在书中所提出的，“媒介事件”的直播重新定义了组织者、中介人、电视台以及观众的相对权力，并且重新定义了大众事件的本质。在某种程度上，媒介事件就像是个各方权力的博弈场，各方进入协商过程的法则，都是基于控制事件的定义及其品质，并取得与之协作的最大收益的愿望，最终组织者、电视台和观众，在协议过程中总是有得有失的。

  以古鉴今，网络直播的“媒介事件”也在暗涌中，或许与戴扬和卡茨所提出的概念有所不同，但从他们对以电视为载体的“媒介事件”的描述，似乎可以看到以网络为载体的“媒介事件”也具有某些相似的特征。如此举一反三，电视时代的直播节目，似乎就像网络时代的网红热点，它们同样具有汇聚众注意力的潜力，它们同样能让大众共同见证历史，它们还同样可以改变人们的社会结构。不同的是，它们不止有“竞赛”、“征服”和“加冕”的脚本，也不止有组织者、媒介和受众的协议人：各大仪式晚会的直播、各种社会事件的特别报道，甚至是平民百姓的居家小事都可以通过网络的赋权而创造出让全社会共鸣的“媒介事件”；这些“媒介事件”背后还会有更多参与协议的各方，政府的政治权力、企业的经济利益、公民的文化参与，处于各种目的的各方似乎都可以在特定的时间和特定的赛博空间，邀请他们的观众来积极参与他们的“媒介事件”。也许，这也是“媒介事件”的另一个定义——特别创造出来以供媒介报道的事件——所衍生出来的原因之一。

  相比于电视，网络似乎可以天天播出足以让“常规节目”撤掉的“特殊节目”，当假日如平日一样出现，或许人们便不再如往常般期待，又或许人们会乐于沉溺于每日的“狂欢时段”，但此时的“媒介事件”必然不会有以往如此大的号召力，它可能会保留一些助力于统合社会或者改革社会的功能，只是分众化的受众很难因此而刻骨铭心，取而代之的或是日常生活中的小确幸，又或是西西弗斯式的小抱怨。可以预见的是，汇聚在客厅里的“媒介事件”正在转移到分散在卧室里的“网络热点”，我们依然目睹着新型的“媒介事件”的到来，我们还期望着大家仍然可以共同见证历史，但更重要的是，我们更加希望能在“媒介事件”中见证自己的历史。

  愿你也能在媒介事件中见证自己的历史。

  http://t.cn/A6yU6Odc

• 《赫克尔贝里·芬历险记》：“我”一无所有，就是天性爱自由

  作者：吴情 发布时间：2016-11-01 09:09:52

          文/吴情

  1852年5月1日，《被拓殖者大吃一惊的花花公子》发表于波士顿幽默周刊《手提包》上，这是作家塞缪尔•朗赫恩的处女作。不过，日后的他则有个更为人熟知的名字：马克•吐温；那时，他是一篇全国多家报纸纷纷转载的著名短篇小说《卡拉维拉斯郡著名的跳蛙》的作者。从报童、水手到蜚声国内外的职业作家，马克•吐温的一生，堪称一出传奇。而在1885年，他出版了一部同样充满传奇色彩的长篇小说《赫克尔贝里•芬历险记》（The Adventures of Huckleberry Finn）。

  《赫克尔贝里•芬历险记》通常被视为此前出版的《汤姆•索亚历险记》（Adventures of Tom Sawyer，1876）的姐妹篇，只是主角由原先的汤姆•索亚变更为赫克尔贝里•芬；其实不然。两部小说的主题、思想和人物形象，差异多过相似。如果说后者注重表现的是汤姆•索亚的另类成长：不愿服从迂腐的道德说教，追求真率自然的生活方式，那么，前者相对而言偏向表现赫克尔贝里挣扎的精神世界，从遵守文明世界的种种规矩到用心发现现实世界的良善，从扮成别人喜欢的孩子到发现本心，即美国著名作家爱默生所谓“在一个竭力把你变成别的什么的世界里，认真做你自己”，尤其是在面对当时南方合法、但违背人道的奴隶制度时。

  赫克尔贝里•芬住在密苏里州的小镇圣彼得堡，道格拉斯寡妇将其收养，要他学习文明社会的种种规矩，但是他不愿意，讨厌这一本正经和刻板作风。后来，寡妇的妹妹华珍小姐过来，以宗教教义约束他，赫克尔贝里极度反感，甚至想到死亡。后来，赫克尔贝里酗酒的父亲将其抓住带走，他好不容易才设计逃脱。划船离开后，赫克尔贝里在一座小岛上停留，无意中遇见了逃跑的黑奴杰姆（华珍小姐所有）。在杰姆的反复央求下，赫克尔贝里答应为他保密，暂时不告发他。两人后来在河上漫游，历经了重重险阻，也和抢劫犯、流浪骗子打过交道，最终，前来的汤姆•索亚告知赫克尔贝里，华珍小姐临死之前，准许了杰姆一家人的自由。

  《赫克尔贝里•芬历险记》紧承《汤姆•索亚历险记》的故事结尾：赫克尔贝里和汤姆获得了一笔巨大的意外之财，两人心心念念建立的强盗帮也得以成形。然而，文本很快便打破了读者对强盗帮如何继续的期待视野，以它的惨败告终。不久，故事中心便转移至赫克尔贝里协助黑奴杰姆逃跑上。由于故事背景设置在三四十年代的美国南方蓄奴州密苏里州，彼时，奴隶制在大多数人看来是正当合法的。赫克尔贝里内心就是否应该告发杰姆作过挣扎斗争，反映了一个普通有良知的人内心世界的五味杂陈。当你生活的世界里，所有人都告知你一个行为不正确时，你是否敢向赫克尔贝里那样，运用自己的情感和理智而非偏见，做出选择？

  在幽默讽刺的艺术上，《赫克尔贝里•芬历险记》可谓达到了一个极致。首先，作者设置了机智聪颖的白人男孩赫克尔贝里•芬和胆小愚昧、畏首畏尾的黑人奴隶杰姆这一搭档形象，不禁使人想起西班牙作家塞万提斯名作《堂•吉诃德》中充满想象力的堂•吉诃德和务实谨慎的随从桑丘•潘沙。赫克尔贝里•芬多次捉弄黑奴杰姆，或者颠倒黑白，或者暗中使坏，让黑奴杰姆受了不少磨难。其次，作者大量采用方言口语，“即密苏里州黑人土话”（中文译本使用同音异形字）表现人物的身份，这集中体现在黑奴杰姆身上。再则，文本中多处设置了撒谎欺骗的故事，不管是赫克尔贝里、还是自诩为“公爵”“法国王太子”的两个骗子，他们都编造了缺少哪怕基本史实的许多故事，一个谎言接一个谎言，漏洞百出，令人捧腹。

  小说采用第一人称叙述，使得整个故事叙述起来百转千回，尤其是密西西比河上漫游的篇章。读者仿佛跟随赫克尔贝里一起，经历了抢劫现场的惊心动魄，大船撞到小舟时的手足无措。当然，由于采用儿童视角，赫克尔贝里•芬关注到的世界有时显得简单化、感性化，缺少对现实世界的深刻认识与把握，也就为读者理解故事背后的隐含作者的真实声音制造了障碍，比如格伦基特家族和歇佛逊家族“打冤家”的“习俗”以及由此带来的对年轻爱人的伤害（两个对立家族中的男女彼此相爱，终因家族恩怨双双离世，与《罗密欧与朱丽叶》呼应），但这也恰恰构成了文本解读与文本阐释的内在魅力。

  虽然小说中没有明确告诉读者，赫克尔贝里•芬究竟年纪多大，但在马克•吐温的笔记中，他是个十四五岁的男孩。十四五岁的他，充满了对这个世界的浪漫想象，但是现实中，只有乏味无聊的道德说教和预先设定的人生道路。人生如何展开，赫克尔贝里没有明确的答案，但他勇敢选择了自我放逐，尽管一无所有，却不能不正视他自己生来就有个爱自由的天性。每当听人说起密西西比河时，我总会想起赫克尔贝里•芬。夕阳西下时，他划着一艘小船，从这头到那头，激起的水花绘制出专属他的自在人生。

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